什么是痉挛性斜颈?别把它当成落枕

如题所述

痉挛性斜颈是一种以颈部的肌肉扭转或者是振发性的痉挛为主要表现的,一种锥体外部器质性的疾病,也就是说这是大脑本身引起的一种肌肉的痉挛。而落枕是因为睡眠的姿势不正确引起的,比如说枕头比较高或者是比较矮,或者是睡觉的时候脖子扭到了,而睡着了早晨起来就会出现脖子这个部位的肌肉出现痉挛。一扭头就疼痛,落枕实际上是肌肉本身的问题,所以痉挛性斜颈并不是落枕,他们之间的区别,还是非常明显的。但是,这两种疾病都可以结合康复理疗的方式,来促进恢复或者是缓解症状。如果出现这种情况,最好到正规医院的神经内科检查一下,让医生判断是不是落枕。
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第1个回答  2021-11-23
本病发病率约为 15/30万,多见于成年人,平均发病年龄 30-40岁,男女比例大致相等。起病缓慢,病情逐渐加重,很少会自行消退或缓解。头颈部肌肉不能控制的异常运动,往往双侧肌群受累,但受累程度常不对称,致使头部偏向一侧作扭转运动。晨起轻,运动、情感变化或感官受到刺激后加重,入睡停止,患肌肥大疼痛,神经科查体阴性。本病本身不会致死。,  (1)此病在活动时或工作紧张时加重,睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现,表现为“颈部的牵拉或拖拉”或者是头部的不随意转动或急转。非典型症状可导致误诊为“关节炎,颈神经根病,精神性疾病,帕金森或颞下颌关节综合征。,  (2)头部和颈部姿势的异常可表现为多种形式。可呈旋转型、侧倾、前倾、和后倾。复合型偏移是最常见的形式,约占66%--80%,复合型偏移的最常见形式是旋转性斜颈,其次是头牵拉,后斜颈和前斜颈。不到1/3的病人表现为单独(独立)的偏移。大多数病人在75%的时间内存在异常姿势20%的病人存在颈外肌张力障碍。,  (3)颊部、眼睑(睑痉挛)、手臂(书写痉挛)和躯干是最常见被累及的部位,大约25%的病人有体位性或运动性手震颤。具有某些诱发和抑制因素是原发性肌张力障碍性的特点,有代表意义的如通过接触下颌、面部、头部可以减轻肌张力障碍。,  (4)其他有效缓解方式还包括斜靠在高背椅上、口中含物或牵拉头发。在疾病的早期,这些方法对大部分患者均有帮助,但是当病情进展时,可能会失去作用。少数常见的缓解因素包括放松、少量饮酒和晨起效应,即睡眠后有一段时间的症状缓解。颈部浅、深层肌肉均可受累,但以胸锁乳突肌、斜方肌和头夹肌的收缩最易表现出症状。一侧胸锁乳突肌收缩,头向对侧旋转并向收缩侧屈曲称“单纯旋转性斜颈”或“单纯侧屈性斜颈”。双侧胸锁乳突肌同时收缩,头向前屈称“单纯性前屈性斜颈”。双侧头夹肌及斜方肌同时收缩,头向后过伸称“单纯性后伸性斜颈”。,  此外还有“旋转侧屈性斜颈”,“旋转后伸性斜颈”和“旋转前屈性斜颈”。颈挛性斜颈在3-5年内趋向加重,持续时间可从1个月到18年,存在很大差异。而后症状有趋于稳定的表现。在稳定之后可能有一轻微的缓解过程。但缓解不明显,常常是不完全的或非持续性的,缓解率大约10-20%,而且通常发生在发病初的一年内。,  发作的年龄较小是预示缓解的唯一临床指征。然而,几乎所有的病人在5年之内都会复发,而且存在缓解和复发交替出现的现象。在痉挛性斜颈患者中功能障碍是很常见的。有对220例患者调查显示,99%的病人存在不同程度的功能障碍。同时,许多病人伴有抑郁表现,有报道67例患者约20%表现抑郁。,  另外,疼痛在痉挛性斜颈中发生率较高,该特征有助于区分其他类型的局部肌张力障碍,而且与功能障碍相关。在患病过程中,75%的患者在某些时间点存在疼痛,而且这种疼痛是功能障碍的主要来源。疼痛还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起。本回答被网友采纳
第2个回答  2021-11-23
挛性斜颈是颈肌张力低下所致,因颈肌间歇性或持续性不自主收缩,造成头、颈、肩、腰、体态不正常。按其基本症状,可分为四种类型:旋转型、侧挛型、后仰型和先驱型。患者常伴有颈肩疼痛,部分患者还会出现情绪低落,甚至抑郁症状。
  痉挛性斜颈是一种缓慢、进展的疾病,可以在数年内变得平缓,其本身一般不会导致患者死亡。但患者的生活质量严重受损,持续痛苦,甚至有些患者因此出现抑郁、自杀,少数患者可自行痊愈。
  1.降低生活质量
  痉挛性斜颈患者不及时治疗,会造成患者心绪不宁、烦躁、易怒、失眠,严重的话还有可能并发震颤,会严重影响正常生活、工作以及学习,使患者对正常生活信心下降。
  2.自卑、抑郁
  当得了痉挛性斜颈之后,患者会变得不愿与人交往,会认为自己与其他人不一样,从而引发自卑等负面情绪,长时间如此可导致抑郁症状。
  3.情绪低落
  痉挛性斜颈是一种神经系统疾病,其主要的痛苦来源于无法自行控制自身的行为,患者常常会因此表现出疲劳感、精神萎靡、情绪低落,甚至对任何事情都失去兴趣,变得堕落,对人生失去信心,殊不知这种状态的你,病情只会急速恶化,对自身没有任何的好处。
  4.影响容貌
  有研究表明,女性患痉挛性斜颈的比例是大于男性的,约为1.5倍。女性都是爱美的,尤其是痉挛性斜颈目前的患病趋势越来越年轻化,这更是让年轻漂亮的女人所不能容忍。当病情越来越严重时,头颈部不自主歪斜的越来越频繁,会严重影响个人形象,以致于引发一系列的问题,所以痉挛性斜颈的治疗决不能拖延。
  
第3个回答  2021-11-23
1、什么是痉挛性斜颈:
痉挛性斜颈是由于中枢神经系统异常冲动引起的颈部肌群阵发性不自主收缩,使头颈向一侧扭转或痉挛性倾斜。
2、痉挛性斜颈的病因:
痉挛性斜颈的病因多数是由于脑深部的神经细胞病变引起的。这些病人可以有脑炎、出生时窒息、黄疸等病史。这些在CT或磁共振检查时会有一些异常表现。也有部分病人没有任何影象检查上的改变。少数病人可因癔症发作或周围局部刺激(颈椎损伤或炎症)引起。
3、痉挛性斜颈的临床表现:
痉挛性斜颈的各种异常姿势是由于颈部对应部位肌肉的异常收缩引起的。以胸锁乳突肌、斜方肌及头夹肌的收缩最易出现症状。
一侧胸锁乳突肌收缩时头向对侧旋转,两侧胸锁乳突肌同时收缩则头向前屈曲,两侧头夹肌及斜方肌同时收缩则头向后部过伸。
痉挛严重时患侧肌肉可以发生肥大。
第4个回答  2021-11-23
痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩,导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30~40岁发病。
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