走路不稳摇晃东倒西歪是怎么回事吗？

Question

如题所述

Answer 1

生活中常见走路不稳，走路歪歪扭扭，摇摇欲坠的样子，很是吃力。当出现走路不稳的情况，患者的上肢也会不由自主的出现一些不协调的动作， 步态是指步行时的姿势，是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及到脊髓反射和大、小脑的调节，感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态可提供重要的神经肌肉系统疾病线索。肌肉无力的部位和程度决定了导致走路不稳的类型。那么这种情况有哪些疾病导致的呢？

中风后遗症：椎基动脉供血不足是指由于脑动脉硬化、脑血管病变、或因颈椎退行性变、骨质增生等原因，压迫椎动脉，导致脑部供血不足，而诱发一系列缺血症状。 因上述症状是缺血引起的，尚无梗塞形成，所以CT和核磁共振多无阳性发现。 椎基动脉供血不足的主要表现为：（1）急性起病，中老年多见，多伴有颈椎病，可反复发作；（2）眩晕或头晕多伴恶心、呕吐、耳鸣；（3）共济失调，多为一侧肢体，表现为站立不稳，踩空感，走路时向患侧倾斜；（4）半身麻木、无力、言语不清、视物模糊、复视、头痛等。（5）短暂性遗忘等。 由于脑血管硬化，引起脑缺血，运动神经失灵，可产生共济失调与与平衡障碍，且容易发生跌跤，也常是一种中风先兆症状。

肌张力障碍：起病初期，往往在开始行走时都会出现一侧足部不随意的足趾跖屈，行走时足跟不能着地，称之为“足趾步态”。在发病的早期，这种异常动作仅影响一些随意动作，如影响往前行走，而不影响其他方向的动作，如后退，或横行时行走就完全正常。也有表现为一侧下肢突然的弯曲或反射性的痉挛。几个月或几年后，这种不自主的异常动作，静止时也会出现，并渐进性扩展波及邻近部位的肢体，最后波及面部、颈部以至全身。

脊髓空洞症：颈胸段空洞影响脊髓前角，出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状，表现为肌无力及肌张力下降，尤以两手的鱼际肌，骨间肌萎缩最为明显，严重者呈现爪形手畸形，三叉神经下行根受影响时，多发生同侧面部感觉呈中枢型痛，温觉障碍，面部分离性感觉缺失形成所谓“洋葱样分布”，伴咀嚼肌力弱，若前庭小脑传导束受累，可出现眩晕，恶心，呕吐，步态不稳及眼球震颤，而一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪，肌张力亢进，腹壁反射消失及Babinski征阳性，晚期病例瘫痪多加重。

每一种疾病导致的行走障碍都是不一样的，严重程度也是有区别的，所以在以上疾病出现的时候一定要注意及时去医院就诊，在控制病情的基础上找对方法及时治疗彻底，以免留下后遗症，导致生活不便。

Answer 2

走路不稳摇晃东倒西歪是神经科的常见症状，突然出现行走不稳，应及时就诊，排除是否存在颅内疾病。如果行走不稳合并头晕或肢体无力，应考虑脑血管疾病的可能，行走不稳伴走路姿势异常，可能提示小脑疾病。
行走不稳应考虑突发或缓慢性行走不稳，突发行走不稳应排除颅内疾病，合并头晕或肢体无力时应鉴别脑血管病。隐匿性行走不稳，不伴肢体无力，无头晕、头痛，应重点观察走路姿势是否异常，鉴别是否存在小脑病变。
嘱患者闭眼，如果不能维持平衡，可能提示深感觉障碍。对于慢性饮酒患者，部分人群可出现脊髓小脑病变，导致行走不稳。
患者行走不稳应注意鉴别颅内病变、小脑病变、脑血管病变或其它原因所致，建议及时到神经内科就医完善相关检查。日常生活中保持良好生活习惯，适当运动，注意增强体质。

Answer 3

走路不稳如果没有合并力量的异常，需要考虑有无锥体外系的损害，即协调运动的损害。这一类损害从深感觉即脊髓的后索，一直到小脑或丘脑，这类脑部的损害都能出现走路不稳，具体原因如下：

1、脊髓后索损害：通常有偏食或缺乏维生素等情况，这类损害导致的走路不稳可以经过视力调解，即睁着眼走时相对较稳，但闭上眼之后会出现明显的不稳，或黑天走路非常困难，是一个后索共济失调的原因；

2、小脑性共济失调：不论看还是不看，可能都出现往两侧倾倒或前后倾倒的症状，同时还会出现其他小脑体征，比如共济异常即指鼻子指得很歪或辨距异常，即比划距离大小较为困难；

3、丘脑或额叶联系纤维损伤：也会出现相应的行走不稳症状。

所以走路不稳，通常还是要根据具体的病因来进行鉴别。

Answer 4

应该是你的大脑与神经系统出现问题，导致你走路不平衡。你需要到医院去检查一下，看什么地方出现问题。

Answer 5

这种情况的原因不能完全明确，头部、颈椎、腰椎都可以引起此种情况。建议你到医院进行面诊检查，进一步明确原因，只有明确了原因，才能做出下一步的治疗计划。