营养不良小儿便秘怎么办

Question

如题所述

Answer 1

小儿便秘的危害
1、营养不良：便秘因为会影响到宝宝的食欲，同时还会妨碍营养物质被消化道吸收，以致造成营养不良的状态；而且大肠本身拥有的正常菌群是人体内生合成 B 族维生素和维生素 K 的保障，如果长期便秘，肠道内的益生菌过少，则可能会出现缺乏维生素 A 和 B 的一系列不适。
2、影响食欲：如果无法保证按时排便，食物残渣就会存留在体内，胃肠蠕动减慢，宝宝觉得腹内胀气，这样一来自然就什么东西也吃不下了。倘若此时妈妈因为心疼宝宝而一味地给他吃没有营养却含糖量较高的零食，就会造成体内血糖维持在较高水平，进一步加重宝宝食欲减退的现象。
3、毒素吸收：食物通过牙齿研磨，与口腔内的消化酶充分混匀，到胃内进行深度细加工，再在小肠内被充分吸收，最后到达结肠时已经变得没有什么营养了，而且经过消化吸收的蛋白质会产生一定量的废物、毒素，因此食物残渣在体内停留的时间越长，被结肠吸收的毒素也就会越多。
4、造成肛裂：结肠的主要功能之一是将食物残渣内的水分回收，所以食物一旦在此处长时间停留，就会因为失去水分而逐渐变硬，当变硬的粪块强行被排出时会将肛门撑破，形成肛裂，而疼痛感会让宝宝对排便充满恐惧，下意识地拒绝排便，反过来加重便秘，很多成人就是这样久而久之造成痔疮的。
5、口内异味：中医认为便秘的原因分为胃肠燥热、气机郁滞、气血两亏、阴寒凝滞等四种情况，其中有一种情况的便秘除了表现为大便干燥硬结之外，常伴有身热面红、小便短赤、舌苔黄燥、口臭唇疮，这就是热结之症，系由于胃肠积热、耗伤津液，内热熏蒸、上攻导致口内异味。
6、反复生病：中医说 " 肺与大肠相表里 "，因此大便秘结的宝宝 " 肺火 " 也比较大，" 肺的功能是主气，司呼吸，朝百脉 "，因此便秘宝宝的呼吸道很容易反复感染，造成上感、气管炎乃至肺炎；另一方面便秘还会影响到人体的免疫力，这样就更增加了宝宝呼吸道感染病毒和细菌的几率。
7、罹患贫血：当宝宝因为便秘而造成肛裂，每次排便都会出现少量出血的情况，时间长了会影响到宝宝的血色素，加上因便秘导致的食欲减退，更加重了贫血的现象，如果宝宝面色苍白，生长缓慢，或容易反复出现上呼吸道感染，一定别忘记观察宝宝的排便情况，最好化验一下血常规。
8、影响智力：粪便久积于肠道，就会再次发酵，产生大量有毒物质，如不能及时排出体外，就可能对人的神经系统产生不良影响。宿便轻则令人嗜睡、口臭、口舌干燥、头痛、腹胀，重则引起心血管、肝肾等内脏疾病，甚至引发肠癌。对儿童来说，宿便会降低脑功能，影响孩子智力发育。
孩子便秘怎么办
1、按摩：只要手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这样能加快肠道蠕动进而促进排便，并有助于消化。
2、开塞露：让宝宝侧卧，将开塞露的尖端封口剪开，管口一定要光滑，以免刺伤宝宝皮肤。将开塞露管口插入宝宝肛门，轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内，然后拔出开塞露空壳，在宝宝肛门处夹一张干净的纸巾，以免液体溢出弄脏衣服或床单。尽量让药液多在宝宝体内停留，以充分刺激肠道、软化大便，达到最佳通便效果。
3、甘油栓：将甘油栓的包装纸打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛门，尽量多待片刻，让甘油栓充分融化后再鼓励宝宝排便。
4、肥皂条：将肥皂削成长约 3 厘米、铅笔粗细的圆锥形细条，先用少许水将肥皂条润湿，再缓缓插入宝宝肛门，尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间，以达到充分促进肠道蠕动的作用。如果以上方法均不奏效，应及时带宝宝到医院就诊，检查是否是由于其他疾病而引起便秘。
孩子便秘的治疗
1、一般治疗：
（1）保持良好的精神及心理状态，解除父母急躁、过分关注等情绪，对儿童的教育包括消除排便训练挫败心理，排除突发事件引起的精神影响。
（2）注意调整饮食结构，多食富含纤维的食物，足量饮水，母乳喂养的婴儿便秘时，可加菜汤、枣汁、橘子汁，清晨可喂适量的蜂蜜水；人工喂养儿可在牛奶中加 8% 的糖；应及时添加辅食，由细到粗、由少到多；年长儿应鼓励进食纤维素含量高的蔬菜、水果和杂粮，避免偏食挑食。
（3）加强科学的生活管理，养成按时排便的习惯，应从 8-12 个月开始训练排便习惯，一是定时排便，每天晨起或饭后 15 分钟为宜；二是限时排便，一般 10-15 分钟，长期蹲坐可引起脱肛反而加重便秘；三是教育年长儿学会正确的排便用力方法，在排便过程中松弛盆底肌及屏住呼吸，以增加腹压。
2、生物反馈疗法：是一种纠正不协调排便行为的训练法，有报道其疗效可达 96%，具有无药物副作用、成本低、非创伤性等优点。
3、药物治疗：
（1）对结肠无力患儿，选用选择性作用于结肠平滑肌的促动力药，如 5-HT4 受体激动剂。
（2）严重便秘和有大便失禁者，首先需清除嵌塞的大便。可选用生理盐水或高渗性电解质溶液灌肠。
（3）常用泻剂：容量性泻剂（硫酸镁、硫酸钠等），刺激性泻剂（番泻叶等），粪便软化剂（液体石蜡、乳果糖等），直肠内给药（开塞露等）。应避免长期滥用泻剂导致泻剂性肠病。
4、中医辨证治疗：燥热便秘用大承气汤或小承气汤；食滞便秘用枳实导滞丸加减；气虚津亏便秘用麻仁丸与黄芪汤加减。也可用杭菊花、金银花、蒲公英各 10g，每日一剂，开水冲泡。

Answer 2

宝宝便秘难受该如何处理？注意出现这两种症状应当及时送医

Answer 3

答：便秘原因如下：
1、食物成分不当，或进食过少。
大便干结后，食欲减退，进食量少，每天形成的粪质也少。粪质在大肠中停留的时间越久，水分被吸收的时间越长，大使也越干，越不容易排出。大年龄儿童如果只喜吃富含蛋白质的食物，而不吃或少吃蔬菜等含有纤维素较多的食物，也容易引起便秘。
2、缺乏定时排便的习惯。
肠蠕动受神经机制支配，如每日定时排便形成习惯，到时候就想排便，这样粪质在结肠内停留不会太久，大便也不会太干，就容易排出。
有时因为大便干，排便时引起肛裂，排便时引起疼痛，越怕痛越不肯排，隔得时间越久便秘也就越顽固。也有经常用开塞露等通便，形成习惯，不刺激便不肯排便。知道了原因，便可想办法解决了。
3、肠功能失常。
有的儿童由于营养不良，或患佝偻病病、甲状腺功能减退症等，致使肠壁及腹壁肌肉松弛，大便不易排出，个别儿童因先天性巨结肠症等先天缺陷，致使经常便秘。
小儿便秘可帮宝宝进行腹部按摩，这样能加快肠道蠕动进而促进排便，并有助于消化。也可给宝宝开塞露，还可将甘油栓或者肥皂条插入宝宝肛门，促进肠道蠕动。
解决建议：
1、按摩
手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这样能加快肠道蠕动进而促进排便，并有助于消化。
2、开塞露
让宝宝侧卧，将开塞露的尖端封口剪开，管口一定要光滑，以免刺伤宝宝皮肤。将开塞露管口插入宝宝肛门，轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内，然后拔出开塞露空壳，在宝宝肛门处夹一张干净的纸巾，以免液体溢出弄脏衣服或床单。尽量让药液多在宝宝体内停留，以充分刺激肠道、软化大便，达到最佳通便效果。
3、甘油栓
将甘油栓的包装纸打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛门，尽量多待片刻，让甘油栓充分融化后再鼓励宝宝排便。
4、肥皂条
将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形细条，先用少许水将肥皂条润湿，再缓缓插入宝宝肛门，尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间，以达到充分促进肠道蠕动的作用。
如果以上方法均不奏效，应及时带宝宝到医院就诊，检查是否是由于其他疾病而引起便秘。