心脏瓣膜病如何治疗？

Question

如题所述

Answer 1

医生通过修补或置换瓣膜来治疗严重的心脏瓣膜病。
病态瓣膜可以修复或置换。修补瓣膜需要做外科手术，但现在有时也可在心导管检查术期间完成，特别是有瓣膜狭窄时。有时可通过球囊扩张成形术打开狭窄的瓣膜。在这种治疗中，医生会将尖端有球囊的导管插入一条静脉或动脉并使其穿行进入心脏。一旦到达缺陷瓣膜，球囊就会膨胀，从而将瓣叶分开。这个过程不需全身麻醉，而且恢复较快。
现有两类瓣膜可供置换使用
1.机械瓣
2.生物瓣（用猪或牛的心脏瓣膜制成）
机械瓣可维持很多年，但患者必须终生服用抗凝药华法林以防瓣膜内形成血栓。服用抗凝药会增加患者自发性出血的风险，如脑出血（参见出血性中风概述）。生物瓣通常在术后 10 至 12 年就会退化，需再次置换，但术后只需服用抗凝药 3 至 6 个月。有些新型生物瓣更耐用。
根据《默沙东诊疗手册》的表述，病态瓣膜和置换后的瓣膜都有可能发生感染。置换瓣膜的病人需要在特定情况下（如有些牙科操作或医学操作前）预防性地服用抗生素，以防止瓣膜受到细菌感染（感染性心内膜炎）。

在置换的瓣膜上也可能形成血栓。血栓可能部分堵塞瓣膜，也可能会脱落并随血流运动、阻塞身体其他部位的动脉（例如，导致中风）。

医生使用计算机断层扫描和超声心动图监测置换后的瓣膜。

Answer 2

你好，心脏的瓣膜病，主要是瓣膜的狭窄或关闭不全，严重的瓣膜病可以引起心脏扩张，心力衰竭或心律失常，需要结合相应的检查结果确定治疗方案建议做个心电图和心脏彩超看一下，明确目前的心脏情况，心脏功能状况，如果有早搏或房颤等心律失常，需要控制好心室率，房颤还需要抗凝，严重的瓣膜病，需要采用介入治疗或手术治疗的方法治疗。

Answer 3

现在瓣膜病手术成功率很高，技术成熟。根据瓣膜病变程度来定治疗方案：瓣膜修补成型术、瓣膜置换术、还有球囊扩张术。手术方案：外科术、胸腔镜下微创术。患者一旦诊断心脏瓣膜病，建议积极治疗。根据瓣膜的病变程度选择最佳的治疗方案。

Answer 4

心脏瓣膜病药物治疗目的，一是对病因治疗，如有风湿活动需抗风湿治疗；二是对伴发的一些症状进行辅助治疗，如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能，合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。本回答被提问者采纳