农村医保不能报销的情况主要有以下几点：
一、非医保目录内的药品及服务
农村医保的报销范围通常基于国家医保目录内的药品和服务。若医疗项目、药品及医疗器械等不在该目录内，则无法享受医保报销。比如一些进口药品、高档医疗器械费用等可能不在报销范围内。
二、超过医保报销限额的费用
农村医保通常会有一定的报销限额，对于超出限额部分的医疗费用，医保基金不予报销。例如，某些高额治疗费用或特殊疾病治疗费用超出年度最高报销额度后，超出部分需患者自行承担。
三、特定疾病及非普通病症
对于某些特定的疾病，农村医保可能有特殊的报销政策或不予以报销。比如工伤、交通事故、刑事案件导致的医疗费用等可能不在医保的报销范围内。此外，一些新兴的医疗项目或治疗方式也可能不在普通医保报销范围内。
四、非定点医疗机构产生的费用
农村医保通常要求在指定的医疗机构就医才能享受报销待遇。在非定点医疗机构产生的医疗费用，一般不能通过医保报销。因此，患者就医前需了解当地医保政策，选择定点医疗机构进行治疗。
以上情况均为农村医保不予报销的范围，具体规定可能因地区差异而有所不同。建议患者在就医前详细了解当地医保政策，以便更好地利用医保资源。