6月30号停缴医保,9月30前补交医保,影响8月份住院报销吗?

如题所述

如果连续两个月未交的,暂停该相关参保人的医疗保险待遇。

用人单位或参保人应按时足额缴纳医疗保险费。用人单位或参保人连续两个月未足额缴纳基本医疗保险费的,社会保险经办机构暂停该相关参保人的医疗保险待遇,按规定补缴相关医疗保险费和滞纳金后才能恢复享受医疗保险待遇。

若连续3个月及以上未足额缴纳医疗保险费的,除须补缴全部医疗保险费和滞纳金外,其医疗保险待遇则按新参保人计算。参保人停保的,从办理停保的次月起停止缴纳医疗保险费,并终止医疗保险待遇,停保前已缴纳医疗保险费不予退还。停保后3个月内办理续保的,视同连续参保;

停保超过3个月再续保的,视作重新参保,按新参保享受医疗保险待遇,并重新计算连续参保缴费时间,参保职工停保前的缴费年限可以计入累计缴费年限。

扩展资料:

社保局提醒参保人多留意自己的参保情况,因为社保中断后影响较大,中断缴费的次月1日起就不再享受报销待遇。少交一个月社保费,很可能要自己掏数倍金额来支付医疗费用。

东莞市社会基本医疗保险最高支付限额根据参保人连续参保缴费时间确定,比如连续参保缴费时间满两个月不足6个月,住院及特定门诊最高支付1万元;

满36个月以上,住院及特定门诊最高支付30万元;社区门诊按比例支付,不设限额。重大疾病医疗保险最高支付限额也根据参保人连续参保缴费时间确定,满36个月以上,最高支付限额30万元。

参考资料来源:人民网-医保缴费中断后果很严重

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第1个回答  推荐于2017-11-22
参保单位和个人发生欠费的,参保人从欠费的次月起,停止享受职工医保待遇。连续欠费3个月内(含3个月),补缴欠费后,欠费期间发生的职工医保待遇,可由统筹基金按规定的标准予以支付。连续欠费超过3个月的,补缴欠费后,欠费期间发生的职工医保待遇,统筹基金不予支付。单位缴费的参保人,从重新缴费的次月1日起按规定享受职工医保待遇;以个人身份参保的,视为中断,并从重新连续缴费的 6个月后才可重新按规定享受职工医保待遇。追问

我现在正在办失业金,医保自己补不了,失业金要9月初才能办下来,然后才能补医保

因为今年7月份社保统筹,系统办不了,所以我的失业金才8月份办,正好身体不适需要住院

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第2个回答  2016-08-04
为什么停缴,停了住院就不能报销,你还是快点去社保看有什么可以补救措施,停三个月就要六个月内不能报销。追问

现在正在办理失业金当中,医保自己交不了,我失业金要8月底才能办下来,才可以自己补医保,很纠结

追答

你应该先去社保办理缴费,等失业金下来时,医保就由社保帮你缴,个人就不用缴费,养老要自已交。

追问

失业金办理中,医保不让个人交啊,

我现在想缴费,都没地方收啊

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第3个回答  2016-08-04
有影响
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