一、保险公司判断你有没有如实告知的依据是什么?
1、社保卡记录
出现理赔情况后,如果保险公司对理赔事项有质疑,首先会查询社保卡,看看就诊记录:开过什么药、做过什么手术。如果自己很健康,但自己的医保卡被别人拿去看过病,那个人的记录也会算在你头上。
所以,我们尽量不要把自己的医保卡借给别人用,免得影响自己买保险。如果已经有人借用你的医保卡看过病,并且涉及了健康告知的内容,必须跟保险公司说清楚,看他们如何处理。
还有一些使用社保卡错误的行为,写在这里帮你们避坑了:社保卡怎么用?可以随意借吗
2、医院、体检中心就诊记录
保险公司还会去体检中心调出体检结果,从各大医院调取病历记录。如果发现投保时没有告知重要事实或者告知不实,足以影响保险公司承保决定的,保险公司可以拒绝理赔。
二、不如实告知会有什么后果?
1、如果是故意不如实告知,且不如实告知的情形严重影响到了保险公司承保决定,那么保险公司有权解除合同,并不承担赔偿责任。
2、如果是因重大过失导致未如实告知,且未如实告知影响到了保险公司的承保决定,那么保险公司也有权解除合同。
如果是未如实告知的情况与保险事故没有影响,保险公司依然要承担赔偿责任。
因此,我们一定要如实告知,不然就成了“买险不买保”,得不偿失。还有下面隐瞒病史等一些行为,保险公司是不赔的:这样做健康告知,保险公司100%不赔!
三、应该如何做健康告知?
1、有限问答
问什么答什么,不问不答。保险产品的健康告知是有限告知原则,看清楚问题回答“是”或“否“即可。坚持一个基本原则,问到的如实答,没问到的不答。
2、诚实原则
问到的情况要如实回答,不要抱有侥幸心理。投保时侥幸,那么理赔时可能结果也就存在不确定性了。
除了这两点以外,还有一些实用的回答技巧我写在了这里:投保时,健康告知有什么小技巧?