高胆固醇血症怎么治疗？

Question

如题所述

Answer 1

血脂异常症～其中包括高胆固醇血症，那么，在临床上有很大一部分患者，患者的甘油三酯以及高密度脂蛋白和低密度脂蛋白都是正常的，唯独胆固醇值非常的高，这样的患者可以诊断为高胆固醇血症，那么，对于高胆固醇血症应该怎么治疗？是广大患者所关心的问题，下面就来讲一下，高胆固醇血症治疗的具体方案。

第一，80%的高胆固醇血症患者，是因为饮食因素而导致的，因此，在治疗上首先选择的方案就是饮食治疗，避免进食肥甘厚味肉食，油腻食物，油炸食品，及油脂含量比较多的这类食物。饮食的原则应该是清淡饮食，多吃蔬菜粗粮，多饮水，多吃新鲜水果等等！

第二，体育锻炼，对于肥胖的高胆固醇血症患者来说，应该增加体育锻炼，减轻体重，多进行有氧的运动，比如慢跑，慢走，登山，蹬自行车，跳绳，游泳，呼啦圈等等，这些都是有氧的运动，能够减轻体重，使血中的胆固醇含量降低！

第三，以上两种方法不能够降低血中的胆固醇含量，那么最后一种方法，就是选择药物治疗，对于胆固醇偏高的患者来说，适合他汀类的降脂药，临床上比较常用的，比如阿托伐他丁钙片，辛伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀，瑞伐他汀等等。这类降脂药主要是降低体内的胆固醇含量，需要长期服用，并且药物能够引起肝脏的损害，在长期服用的同时，应该监测肝功能！

总结，对于高胆固醇血症的治疗就是以上几种，如果您能改变自己的生活方式，相信用的药物会少，甚至不用药，能够把胆固醇的含量降低。所以，管住嘴～迈开腿是最基本的治疗原则。

Answer 2

您好，对于这种情况需要注意以下几点：

第一、少吃或不吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量极高的食物，控制饮食中的胆固醇摄入（每天少于300毫克）。少吃肥肉和荤油，减少饱和脂肪的摄入。

第二、多吃蔬菜水果和菌藻类食物，如魔芋、木耳、海带、裙带菜、洋葱、南瓜、地瓜等，这些食物含有丰富的膳食纤维有助于胆固醇的排泄。

第三、橄榄油、茶油、玉米油和菜子油中含有的单不饱和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的作用。可在日常饮食中与豆油、花生油等植物油搭配食用。

第四、鱼油和卵磷脂具有降低血脂的作用，不过其作用主要是针对甘油三脂升高，降胆固醇的作用较小（当然，仍然是有用的）。

第五、维生素C、维生素E等具有抗氧化作用的成分虽然并不能直接使血液中的胆固醇减少，但有助于减轻胆固醇对血管的危害。

第六、碳水化合物摄入足够，好处多多

全谷类如小麦、全麦、豆类，它们含有的膳食纤维不会使血糖升高，并且可降低胆固醇让你长时间有饱腹感。

其他碳水化合物，如面包、土豆、米饭、糕点等，会快速提高血糖水平，会很快让人感到饥饿，可能会导致过度饮食。

第七、想吃零时，可以选择坚果

需要一份零食?杏仁、核桃、腰果、核桃、或其他坚果是一个美味的选择。

他们不但富含好胆固醇，并且富含可降低坏胆固醇的单一不饱和脂肪。研究表明人民每天吃28g的将会降低患病风险。

Answer 3

高血脂，高胆固醇不仅会引起肥胖，还会影响到我们的健康。因为高血脂高胆固醇都是吃的多，运动少造成的。因此在治疗上首先要管住嘴，然后迈开腿。这是治疗的前提条件。对于不是很严重的患者，可以通过饮食治疗、加运动治疗，完全能将高血脂高胆固醇消灭掉。对于较严重的患者要在医生指导下用药治疗。

随着人们生活水平不断提高，饮食结构从过去的粗茶淡饭，逐渐演变成了大鱼大肉餐餐有。这种饮食结构上的变化导致了肥胖的人群越来越多，高血脂，高胆固醇，在成年人中比比皆是。这是一种潜在的危险，因为单纯的高血脂、高胆固醇似乎不是什么病，但高血脂症是引发动脉粥样硬化的原因之一;而体内胆固醇高了，过多的胆固醇会沉积在血管壁，天长日久心血管就会出现问题，如冠心病，脑中风等，那么一旦出现高血脂高胆固醇该怎么办呢?下面我们一起来看看高血脂高胆固醇的治疗方法。

1、饮食治疗：既然高血脂高胆固醇与饮食有关，那么我们就从忌口开始治疗。在饮食上要忌吃高脂肪高胆固醇食物，如：动物内脏鱼籽等。不吃肥肉、油炸食品，餐餐都以蔬菜为主，比如洋葱、香菇、木耳等。

2、运动治疗：加强锻炼，坚持运动，这是治疗高血脂和高胆固醇最关键的一步，因为运动可加快身体废物的代谢，如果只忌口而不运动，起不到治疗作用。另外生活要规律，不能熬夜，保持良好心情。

3、降脂茶治疗：治疗高血脂，高胆固醇，在加强运动和控制饮食的同时，还可以喝玉米须茶、绞股蓝茶来辅助降脂。另外，每天用山楂片泡水当茶饮，长期坚持效果显著。在这里提醒患者朋友们，平常一定要记住多喝水！

4、.药物治疗：对于用以上方法都不管用的患者，可通过药物进行治疗。但要去正规医院，在专业医生指导下服药。值得注意的是：即使用药也要配合饮食疗法和运动疗法一起使用才能达到治疗的目的。高血脂、高胆固醇单一靠药物是无法达到理想效果的。

总之，高血脂，高胆固醇不仅仅是会引起肥胖，还会影响到我们的健康。而高血脂高胆固醇都是吃的多，运动少造成的。因此在治疗上首先要管住嘴，然后迈开腿，这是治疗的前提条件。对于一般的患者，只要合理的饮食加运动，可以说不用药也能将高血脂高胆固醇消灭掉。但对于较严重的患者一定要及时就医，在专业医生指导下进行治疗。希望以上治疗高血脂高胆固醇的方法，对患者朋友们能有所帮助

Answer 4

高胆固醇血症一般需要口服降胆固醇药物，首先是他汀类药物，通常是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。除了医疗，饮食也很重要，所以吃低胆固醇、低脂肪饮食，动物内脏、海鲜等食物越少越好。此外，治疗期间应定期检查血液胆固醇，并应给予适当的药物或食物以预防和治疗。

Answer 5

临床表现
本病最特征的临床表现为血LDL-C水平增高、黄色瘤、角膜弓和早发性冠心病。纯合子的临床表现比杂合子严重得多。FH患者的临床表现取决于其基因型，非遗传因素也对其有影响。FH基因型与表现型的关系比较复杂，即使带有相同突变，甚至属于同一家族的个体其临床表现差异也较大。另外，非遗传因素如高龄、男性、吸烟、饮食等也可显著影响LDL水平，增加冠心病的发生。
1.高脂血症
杂合子血浆胆固醇浓度通常是正常人的2～3倍，纯合子则较正常人高6～8倍。前者介于300mg/dL～400mg/dL，而后者介于600mg/dL～1,200mg/dL。但也有些杂合子患者LDL-C增高不明显。
2.黄色瘤
血浆LDL-C水平增高促使胆固醇在身体其他组织沉着。沉积在肌腱者称肌腱黄色瘤，以跟腱和手部伸肌腱多见，为FH的特有表现；在肘部和膝下也易形成结节状黄色瘤；眼睑处可形成扁平状黄色瘤。随着年龄的增长，肌腱黄色瘤更常见。
3.角膜弓
胆固醇在角膜浸润则形成角膜弓。纯合子在10岁以前即可出现，杂合子多在30岁后出现。角膜弓也可见于其他类型的高脂血症。
4.动脉粥样硬化
纯合子FH多在10岁左右就出现冠心病的症状和体征，降主动脉、腹主动脉、胸主动脉和肺动脉主干易发生严重的动脉粥样硬化，心瓣膜和心内膜表面也可形成黄色瘤斑块，多在30岁以前死于心血管疾病。受体缺如的纯合子预后更差。男性杂合子30～40岁就可患冠心病，女性杂合子的发病年龄较男性晚10年左右。
5.其他
FH患者常出现反复性的多关节炎和腱鞘炎，主要累及踝关节、膝关节、腕关节和近端指间关节，抗炎药物不能抑制。
检查
1.B超检查
对检查和随访FH患者的心血管改变最为敏感。B型超声检查常可发现主动脉根部硬化。主动脉根部硬化逐渐加重，同时可出现主动脉瓣钙化和（或）左冠状动脉主干狭窄。
2.冠状动脉造影
15%患者有冠状动脉瘤样扩张（指冠状动脉的局限或弥漫性扩张，其直径超过了相邻正常冠脉的1.5～2倍），而年龄、性别配对的对照组（非FH冠心病患者）中仅2.5%有冠状动脉瘤样扩张。并同时发现冠状动脉瘤样扩张与血浆HDL-C水平呈负相关，因而认为FH者易发生冠状动脉瘤样性疾病。
3.心电图检查。
诊断
1.已找出家族成员中一罹病者的致病缺陷基因。
2.动脉粥状硬化的年轻患者被发现有高胆固醇现象。
3.高胆固醇患者被发现有肌腱性黄色瘤。
国内已有一基因芯片可针对低密度脂蛋白受体（LDLR）缺陷、APOB基因缺陷、PSCK9基因过度表现，进行全基因的定序，在五、六千个碱基中找出异常位置。
治疗
1.饮食控制
生长中的儿童每日卡路里脂肪尽量小于30%。含水解纤维素饮食，水果、蔬菜有益于降低血中胆固醇。
2.调脂药物
当儿童的LDL-C超过160mg/dl（正常<110mg/dl）须要小心评估，为了防止心血管疾病危险性，药物治疗是必须的。纯合子的家族性高胆固醇血症常因为基因缺损造成饮食及药物治疗效果不理想时，更需要进一步治疗。
3.LDL分离术
血液透析方法加速降低LDL，改善皮肤的黄色瘤及心血管病变。
4.肝脏移植
移植正常肝脏组织，分泌酵素发挥排除LDL功能，须终身免疫控制剂服用本回答被网友采纳