给新生儿接种疫苗是一个必要的程序，但有些早产儿适合接种疫苗吗？因为自己身体素质想比满月的孩子差，那么接种疫苗时应该注意些什么？
很多早产儿和低出生体重儿的母亲来信，要求按照国家免疫规划按时为正常足月儿接种疫苗，但早产儿和低出生体重儿应该如何接种？应该注意些什么？为此，记者采访了广东省妇幼保健院产科主任医师牛建民，他向读者详细介绍了早产儿免疫接种的禁忌。
据牛建民介绍，早产儿的生长发育落后于足月儿，特别是在免疫系统方面，其T细胞和B细胞（均为免疫细胞）的成熟度低于足月儿。出生前后使用类固醇和低体重会导致早产儿对一些疫苗的免疫反应不佳。然而，早产儿应尽早进行免疫接种，因为他们的感染风险比足月婴儿大。
以下是一些常见的疫苗接种注意事项。
乙型肝炎疫苗
低体重的早产儿（≤2000g）接种乙肝疫苗后，血清阳性转化率较低。但到1个月大时，所有早产儿，无论出生体重和怀孕情况如何，对疫苗的反应几乎与正常婴儿一样好。然而，hbSAG阳性母亲或感染状况不明的母亲所生的婴儿必须在出生后12小时内接种疫苗，即使他们是早产儿。
如果新生儿体重不足2000克，第一剂乙肝疫苗不应纳入免疫计划，当婴儿满1个月时应重新接种3剂乙肝疫苗。由于早产儿对HBV的免疫反应低于满月，所以胎龄小于32周的早产儿应在7个月内进行血清学检测，如果抗体浓度低，需加强接种，或过早按2、4、6和12个月）4针乙肝疫苗接种计划（只适用于母亲未感染乙肝病毒的儿童）。
Hib疫苗
对早产儿和极早产儿接种hiB疫苗的研究表明，早产儿产生的抗PPP抗体没有明显差异。胎龄小于28周的极度早产儿应在6个月大时接受HIB疫苗的加强剂量。
无细胞百日咳疫苗
Schloesser等人在1999年报告说，早产儿（25-35周）在2个月大时间隔2-4个月接受全部3剂百日咳疫苗后，对百日咳毒素和丝状血凝素的免疫反应明显降低。
C组脑膜炎球菌结合疫苗（MCC）
Slaek等人在英国比较了足月儿和早产儿对MCC的免疫反应，结果显示，早产儿和足月儿对MCC有同样良好的免疫反应。因此，早产儿可以在正常时间接种疫苗。
肺炎球菌疫苗
胎龄小于28周的早产儿是侵袭性肺炎球菌疾病的高发人群。Shinefield等人对38000名婴儿进行了肺炎球菌7价疫苗的免疫原性研究。该研究发现，足月儿和早产儿对所有7种类型的肺炎球菌的免疫反应没有显著差异。早产儿应在2、4和6个月大时接种三剂7价肺炎球菌结合疫苗，在12个月大时接种第四剂，并在4-5岁时接种一剂23价肺炎球菌多糖疫苗。
卡介苗
出生体重<2500g的早产儿不应接种卡介苗。
三联疫苗
虽然早产儿接种百日咳疫苗后抗体水平低于满月，但白喉、破伤风类毒素的免疫原性强，早产儿的白喉和破伤风抗体水平不如满月，且对抗百日咳、白喉、破伤风抗体的要求不高，因此，可按现行免疫程序进行接种。
脊髓灰质炎疫苗（OPV）
目前，中国使用的是口服脊髓灰质炎减毒疫苗（OPV）。研究表明，根据目前的免疫程序，OPV可以在大龄早产儿中诱发足够的免疫反应。在出院的极度早产儿中，三剂OPV可诱发针对所有三种血清型的保护性抗体。