姿势或步态异常:走路时摇摇晃晃,稳定性很差,可出现蹒跚步态(像鸭子走路一样)或醉酒步态,容易摔倒。患者行走时会两腿分开,坐下时四肢也会外展分开来保持身体平衡;
站立不稳:站立时双脚横向距离增宽,身体摇摆不稳,常常向一侧倾倒,难以站立或不能站立;
精细运动困难:不能完成吃饭、写字、穿衣等精细复杂的动作,比如写字时字迹不工整,通常像锯齿一样,字越写越大,每行字之间的间距不等,笔画不匀称等;
无法分辨距离:通常难以估计运动时的距离、速度及所需要的力气,表现为做动作时难以精准,没有章法;动作易超过目标;迈步时无法分辨距离、大小不—;
言语障碍:发声器官肌肉运动不协调,可能出现说话慢、言语含糊不清等表现;或在发音上容易出现“吟诗样语言”,即在说话时一些字音拖得很长,就像在朗诵古诗—般;
眼球震颤:眼球会不自主得来回运动,患者不能控制;
意向性震颤:患者在运动过程中肢体出现不自主得抖动,越接近目标抖动越明显。另外,不同类型的共济失调,其症状也有所不同:
小脑性共济失调:表现为姿势或步态异常(走路时双脚横向距离增宽)、站立不稳、精细运动困难、无法分辨距离、意向性震颤,还可伴有言语障碍、眼球震颤等。睁眼和闭眼时症状都比较明显;
大脑性共济失调:一侧大脑病变,会引起对侧肢体共济失调,症状类似小脑共济失调,但症状较小脑轻,通常走路时双脚横向距离窄,表现为小碎步。可出现肌肉强直(肌肉收缩后不能放松),但无震颤表现;
感觉性共济失调:表现为站立不稳;迈步时无法分辨距离、大小不一;下肢过度抬高,落脚不知深浅,像踩在棉花上一般。病情严重者每迈一步均出现摇晃,不能保持平衡,不能自行控制。无眩晕、眼球震颤或言语障碍。睁眼时症状不明显,在黑暗中或闭眼时症状加重;
前庭性共济失调:实际上是平衡障碍,静止时和运动时都会出现,表现为站立不稳,行走困难,步态异常(走路时双脚横向距离增宽),走路时向一侧倾倒,伴有明显的眩晕、眼球震颤。无四肢及言语障碍
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