第1个回答 2022-08-18
1、概述：
1)颈椎病的定义：
即颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础、出现一系列功能障碍的临床综合征。
2）累及肌肉：
颈椎病累及肌肉主要表现为颈肩部的酸胀疼痛、肌肉僵硬等。
3）累及神经
颈椎病压迫到神经时可出现头晕、耳鸣、视物模糊、眼目干涩、咽部异物感、口干、指尖感觉过敏、皮肤感觉减退、头皮肿胀感以及四肢麻木、疼痛以及活动无力等。
2、表现：
1）表现：
症状较为复杂，主要有颈背疼痛、肌肉酸痛僵硬、四肢无力、手指发麻、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
2）征兆：
当出现久治不愈的头晕、头痛或偏头痛，经常手指发麻、上肢无力、非耳部原因引起的持续耳鸣或听力下降、不明原因的心律不齐、类心绞痛症状，久治不愈的低血压或“莫名其妙”的高血压、反复发作的颈背部疼痛、酸软、反复落枕、不明原因的失眠多梦、记忆力减退、多发头部脂溢性皮炎、脱发等情况应警惕颈椎病的可能。
3）颈椎病与头晕：
颈椎病引起头晕主要与颈部肌肉痉挛以及颈椎血管、神经受到压迫、刺激所致的脑供血不足以及患者的血压不稳定等多种因素有关。
4）颈椎病与胸痛：
患颈椎病时会压迫和刺激颈神经根，可能会引起胸部疼痛和乳房胀痛。颈性乳房胀痛常表现为慢性、单侧性，疼痛的程度和颈部的位置有关。
5）颈椎病与牙痛：
当颈椎退行性病变压迫到颈部交感神经时，异常刺激会经由三叉神经下颌支传到牙槽，诱发牙痛。颈椎病导致的牙痛通常在左下侧，与牙齿本身病变无关。
6）颈椎病与胃部不适：
首先，食管的上端与第六颈椎相邻，第六颈椎出现增生会压迫和刺激食管，甚至造成食管周围炎症、水肿，从而在进食时产生异物感。
其次，颈段脊髓的硬脊膜等受到压迫、刺激时，交感神经的反射会导致患者出现恶心、泛酸、饱胀、暖气、呕吐、不思饮食等胃肠不适的现象。
7）颈椎病与四肢麻木：
颈椎退变可对脊神经根造成刺激、牵拉与压迫，产生手指麻木症状。
8）颈椎病与腰腿痛：
脊髓型或脊髓型为主的混合型颈椎病可能会出现进行性双下肢麻木、发冷、疼痛等。
9）颈椎病与瘫痪：
脊髓型或脊髓型为主的混合型颈椎病如果不医治，随着病变发展可能会出现脊髓变形液化，导致瘫痪。
10）颈椎病与脱发：
颈椎病导致脑供血不足，使供给头发的营养受到阻碍，造成了脱发和白发。
11）颈椎病与失眠：
颈椎病导致的肌肉僵硬疼痛、神经压迫（交感神经兴奋）以及椎动脉受压等因素可能会引起失眠，同时，失眠又加重了颈椎病的症状。
12）颈椎病与耳鸣：
是颈部退化压迫神经根和椎动脉（主管耳部供血的内听动脉供血不足）造成的。
13）颈椎病与血压波动：
颈椎退变可牵张刺激颈动脉窦而致血压波动。
14）颈椎病与不孕：
颈椎病可引起垂体功能紊乱，从而导致体内性激素分泌失调，产生月经失调或不孕。
15）颈椎病与视力问题：
一方面与颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎基底动脉供血不足有关；另一方面还与颈椎椎间盘突出压迫椎动脉神经系统，引起视神经水肿变性有关。
16）颈椎病与中风：
颈椎病可引起脑供血不足，导致脑血流速度会变慢，易形成血栓，发生中风。
1）病因
颈椎病的发生与颈椎的退行性变、发育性颈椎椎管狭窄、慢性劳损（不良的睡眠、工作姿势以及超过颈部耐量的 体育 锻炼）、颈部外伤因素以及颈椎的先天畸形有关。
2）加重或诱发因素
在以上病因的基础上，如遇颈部受凉、慢性感染（主要是咽喉炎）等因素，则会导致发病或者原有的病情加重。
3）复发因素
颈椎病的复发与颈椎的活动度大而结构薄弱、稳定性较差、制动困难、不可逆的退行变等多种因素有关。再加上外感风寒、慢性感染、不良习惯、劳累、头颈部外伤的影响就会再次发病。
4）不良习惯
①吸烟：吸烟会造成颈椎间盘退变，诱发颈椎病，还会加重颈椎病患者的疼痛等症状。
②女性不良习惯：爱坐软沙发、经常甩头发、穿高跟鞋、穿内衣过紧以及盲目按摩。
③青少年不良习惯：课间趴着休息、假期长时间对着电脑、书包过重、长时间伏案学习等。
④上班族不良习惯：不注意肩部保暖、长时间伏案工作、趴着休息、用脖子夹电话等。
⑤不良穿衣习惯：领带过紧、长时间穿塑身衣、内衣过于紧小以及衣领过高过紧等。
⑥酗酒：酒精会影响钙质在骨上沉积，使人易患骨质疏松、骨质软化，加速颈椎退行性变。
⑦长时间低头玩手机、平板电脑等。
5）气候因素
风寒潮湿可引起局部血管痉挛、代谢产物积蓄等一系列变化，使颈椎病症状加重。
1、概述：
1）病因
中医认为，颈椎病的发病多由强力负重、房劳太过、风寒湿三邪入侵以及过食咸味导致的。
2）辩证分型
中医将颈椎病分为风寒湿痹型、气滞血瘀型、痰瘀交阻型、肝肾不足型以及气虚血痹型五种。
2、中医治疗颈椎病的优势
中医药治疗颈椎病具有安全、方便、有效、价廉以及毒副作用少等特点。
3、颈椎病的中医调理方式：（单位：克）
常用调理方式主要有食疗、茶饮、药浴、药枕、熏洗、针灸、推拿、拔罐、艾灸等等。
1）食疗
①山楂丹参粥
山楂50：活血祛瘀；丹参15：活血祛瘀、除烦安神，粳米50；本粥能治疗头颈酸胀、视物不清等症，适用于各型颈椎病。
②葛根五加粥
葛根、薏米仁、粳米各50，刺五加15克。可祛风、除湿、止痛，适用于风寒湿痹阻型颈椎病。
③天麻炖鱼头
天麻10，鲜鳙鱼头1个，生姜3片。可补益肝肾，祛风通络，适用于椎动脉型颈椎病。
2）茶疗
3）药浴、药枕、熏洗、热敷、薄贴法等。
①活血化瘀药：红花、丹参、土鳖虫、没药等。
②止痛药物：川穹、姜黄、没药、延胡索等。
③驱寒药物：木瓜、独活、防己等。
4）拔罐、推拿、针灸、艾灸等。
具有通经活络、行气活血、止痛之功效。
取穴：风池、天柱、肩井、颈夹脊、大椎、阿是穴
穴位作用：：
1、大椎：位于后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中，即低头时颈后明显凸起下的凹陷中。按揉或推拿能有效缓解颈肩部肌肉僵硬、酸痛及颈椎病引起的手臂疼痛麻木、脑供血不足等症状。
2、阿是穴：即压痛点。按揉或推拿压痛点，具有减轻局部疼痛的作用。
3、风池：定位时双手掌心贴住耳朵，十指自然张开抱头，拇指往上推，在脖子与发际的交接线各有一凹处。按揉或推拿能有效改善颈部僵硬，消除颈肩部酸痛，缓解颈椎病引起的头晕、耳鸣等症状。
4、天柱：后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，也就是颈脖子处有一块突起的肌肉（斜方肌），此肌肉外侧凹处即是此穴。按揉或推拿能有效缓解颈椎酸痛，颈肩部肌肉僵硬酸痛，改善颈椎病引起的血压升高，头晕目眩等症状。
5、肩井：肩上，大椎穴与肩峰连线的中点，肩部最高处。按揉或推拿能有效缓解颈肩部疼痛不适等症状。
6、颈夹脊：夹脊穴1～3穴分别位于第4、5、6颈椎棘突下旁开0.5寸处。每侧3个穴，双侧共6个穴位。能有效缓解颈部僵硬疼痛，改善因颈椎病引起的头晕、呕吐、耳鸣、视物不清及上肢麻木等症状。
四、颈椎病饮食疗法
1、适宜饮食：
多吃富含钙、蛋白质、B族维生素、维生素C和维生素E的食物，如牛奶、猕猴桃、莴笋叶、瘦肉、黄豆、黑豆、胡萝卜、豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆等。
2、禁忌饮食：
禁止饮食口味过重，少食腌制食品，减少辛辣食物的摄入。
3、合并慢性病人的饮食：
1）高血压：
高血压的饮食治疗原则是：高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食，多吃菠菜、豆类、芦笋、糙米、甜菊、芹菜等。
2）心脏病：
要遵循少油、少盐、少糖的原则，多吃蔬菜水果，少量多餐。
3）痛风：
饮食上应以痛风的饮食为主。尽量不要吃海鲜、动物内脏，不喝啤酒、不吃火锅，少量补充羊肉等肉类（弃汤吃肉），蔬菜以菠菜、萝卜、白菜、胡萝卜、芹菜等为宜。
4）高血脂：
高血脂患者可适量吃鱼、禽、瘦肉，多吃燕麦、银耳、山药、玉米、荞麦等，烹饪方法以炖、煨、蒸、煮、熬、凉拌为主，避免饮用咖啡。
5）糖尿病：
①适宜饮食
五谷杂粮，如荞麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等。
豆类及豆制品，苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物。
②禁忌饮食
不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、碳酸饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等。
不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，不宜饮酒。
五、颈椎病运动疗法
1、常规运动：
1）适合运动
颈椎病患者在运动时要慢、要放松，维持心态平和，坚持每日锻炼，以不感疲劳为限，注意肩部保暖。另外，急性期患者要避免锻炼。
①游泳：
温馨提示：下水前的热身运动应不少于10分钟，最好在康复医生的指导下进行，每周不超过3次，游泳后及时擦干身上的水分，且急性发作期不宜游泳。
②放风筝：
温馨提示：如果患有颈椎病的人其后伸范围已经减小，强行后伸必然导致病情加重，所以颈椎病人后伸不方便者不能放风筝。
③打羽毛球：
温馨提示：首先，有中重度骨质疏松及脊髓型颈椎病的患者不适合进行羽毛球锻炼。其次，打球动作宜舒缓，避免头颈过度后伸，抬头、侧脸动作不宜过快。
④疾走慢跑：
锻炼脊柱关节的平衡能力和协调能力，提高肌肉耐力。
⑤太极拳：
有助于保持骨关节系统的柔韧与 健康 ，预防骨质变性、关节僵硬，而且练习太极拳能预防脊柱退行性变的发生。
2）禁忌运动
不宜做剧烈的、增加脖子负担的运动，如足球、篮球、排球等。食管型颈椎病、脊髓型颈椎病以及椎动脉型颈椎病运动时易发生意外，建议在医生指导下进行。
2、颈椎保健操：
1）米字操
针对颈部酸痛不适及久坐办公室的人群，但不适合颈椎病急性期患者，否则会加速颈椎间盘的老化，拉伤肌肉。
2）十点十分操以及头手相抗运动
做头手相抗运动时双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈则向后用力，互相抵抗5次。