在多家保险公司买意外,怎样理赔

如题所述

在多家保险公司买意外保险,给付型的意外伤害险种,都是可以同时累加赔付的。而报销型的意外医疗险和住院医疗险,也可以一起赔偿,但是最终报销总额不超过实际消费的医疗费用。

一、意外伤害保险中,投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因,在自遭受意外伤害之日起一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。即死亡给付和残废给付。

二、意外伤害医疗保险

1、意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额,还规定治疗期限。

2、意外伤害医疗给付方式又分为两种:

(1)意外伤害医疗保险的补偿给付方式,即保险人在保险金额的限度以内按被保险人因遭受意外伤害在一定时间内实际支出的医疗费给付医疗保险金。

(2)定额给付方式。在保险期间,被保险人遭受人身意外伤害需要治疗时,保险人按约定的保险金额给付医疗保险金,而不管被保险人实际支出的医疗费。

(3)医疗保险金超过被保险人实际支出的医疗费用时,保险人不能追回超过部分。医疗保险金少于被保险人实际支出的医疗费用时,不足部分由被保险人自行负担。住院医疗费、手术费、治疗骨折的医疗费等,一般适用这种方式。 

扩展资料:

意外伤害和意外伤害医疗的区别

1、“意外伤害险”主要赔付造成伤残或身故的大意外,和治疗费用多少无关,是给付型的险种,而“意外伤害医疗险”主要是针对由大小意外伤害造成的医药费用进行报销,是补偿型险种。这两类险种费用都很低廉,保障范围互补,因此消费者在投保时可以同时购买。

2、意外伤害保险责任一般都包含身故和残疾。相较于身故,身体残疾带给家庭的负担将更重,治疗需花费大量医药费,没有收入,还需要家人长期照顾,不论是伤者本人还是家人都要承受巨大的心理痛苦,而且是长期的。

3、大多数情况下,意外事故不会造成身故或残疾,但有时花费的医疗费却不少,例如粉碎性骨折,要躺几个月甚至一年静养;所以一般都要配置写意外医疗保险,额度要达到5万以上比较合适。

参考资料来源:百度百科-意外伤害医疗

百度百科-意外伤害保险

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第1个回答  2019-03-24

在多家保险公司买意外险,只要是给付型的险种(意外险、重疾险、寿险、住院津贴险),都是可以同时赔付的。

而报销型的意外医疗险和住院医疗险,也可以一起赔偿,但是最终报销总额不超过实际消费的医疗费用。

需要注意的问题是:

第一、意外险包括意外伤害保险和意外医疗保险两个部分;

第二、意外伤害又分为身故和残疾连个方面;

第三、 意外伤害是可以重复报销的,但意外医疗是不可以重复报销的,但多家保险公司的意外医疗部分是可以起到互相补充的作用的。

扩展资料:

注意事项:

被保险人遭受意外伤害后,应首先在规定的期限尽快通知保险公司。报案期限根据当时当地的交通条件和通讯水平而定。

有24小时、三天、七天等规定;报案者可以是被保险人本人,也可以是受益人、投保人、被保险人亲属、被保险人所在单位以及其他人员。

另外,被保险人或其受益人必须在保险合同中规定的索赔期限内向保险人请求保险金给付。

被保险人遭受意外伤害后,有时可以立即向保险人请求给付保险金,如被保险人在意外事故中死亡;大多数情况下,被保险人经过一段时间治疗后才能确定残废程度或确定支出医疗费数额。

意外伤害保险条款中,都规定了保险人承担保险责任的期限,只要在此期限内(一般是3个月至1年),就不会失去要求赔偿的权利。

参考资料:百度百科——意外伤害保险

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第2个回答  2019-02-27

首先要看保险种类,保险分为两种,一种是只是伤了但没死,另一种就是死亡了。前一种是报销赔偿,就是发生了意外,然后在医院治疗。这时候买了保险,凭着在医院治疗的费用去找保险公司,保险公司能承担大部分的医药费,但不是全部。

后一种就是金钱赔偿了,如果很不幸发生了意外离开了人世,保险公司就会根据合约约定给死者家人进行补偿,但是有一种情况这个公司是不需要赔偿的,就是被保人是自杀而亡,这种情况这个公司不需要承担任何责任。

如果买的多份意外险都达到了该公司的赔偿标准,那么在理论上,每一份保险应该都能得到赔偿,但是在这之前有一个很大的前提,就是都要达到该公司的赔偿标准,并不是所有情况都能报,以下情况是无法报的:

1、首先没有分清楚买的意外险是哪个种类,现在保险种类成千上万,对应的区域也是各不相同。就比如由两种意外而区分出来的保险,一种是由伤害带来的,比如意外死亡了,或者意外残疾了,这种就属于意外伤害。

但这个也有条件,就是受到的伤害一定要达到它所限制的等级,公司才会赔付。如果达到了这个等级,公司就会根据受伤的高低来给你进行等级的赔付金额,在这种情况下,几份保险就起作用了,这个是可以叠加的,只要符合条件,材料齐全,就可以得到每份理赔。

2、另一种类型就不是金钱赔付,这种就是由意外才使自己住院的保险赔偿,这种是给予补偿的。

当发生意外住院时,这时候如果买的是这个保险,就可以去找公司把它报销,带好医院给出的收据和各种材料,如果符合条件,保险就会承担大部分的治疗费用。这种情况买了多份保险也没有用,因为这种是属于报销性的,数额是一定的,买了多家产品也只能得到一份的报销。

3、还有一种补偿型的保险,意外住院期间,有一种住院补助,就是在医院住院的这段期间,公司会根据住院的天数给一定的津贴,这种情况下,补偿金额就能叠加,也可以获得多份的津贴,但这种津贴给的数额都不会是很高。

扩展资料:

在多家保险公司买意外,以下为一般意外伤害保险的免赔项,向保险公司理赔事需要注意:

1.投保人或受益人对被保险人的故意行为。

2.被保险人的犯罪或拒捕行为。

3.被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品。

4.被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外。

5.被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具。

6.被保险人流产、分娩,但因遭受意外伤害所致不在此限。

7.被保险人因整容手术、药物过敏或其他医疗所致事故。

8.被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物。

9.被保险人从事潜水、滑水、漂流、滑雪、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。

10.凡出入、身处、驾驶、服务、上落于任何航空装置或航空运输工具,但不包括由商业航空公司在规定的搭客航线上行驶的飞机。

11.战争、军事行动、暴乱或武装叛乱。

12.核爆炸、核辐射或核污染。

13.被保险人因精神病所致事故。

14.被保险人装配假眼、假牙、假肢或购买残疾用具。

15.公费、劳保医疗管理部门规定的自费项目。

参考资料来源:人民网-意外险赔付有范围 那些行为保险公司不赔偿

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第3个回答  2020-06-29

只要是符合意外险合同约定的,都是能理赔的。

接下来奶爸举个例子,看看在多家报喜按公司买意外险,该怎样理赔。

在此之前,可以看看奶爸整理的这份榜单:最全意外险合集测评,这几款不要错过哦!

市面标准的意外伤残赔付通常是一级赔付100%,十级赔付10%,中间间隔每一级10%。

意外险赔付标准

所以买意外险的时候,不要只管做保费,意外伤残的赔付比例也是要看清楚的。

那就以这个赔付标准为例,告诉大家意外险是怎么赔付的。

至于意外险详细的赔偿标准,看这篇文章:意外险的赔偿标准是什么?

假定小李投保100万保额的意外险,在一次意外事故中,失去一只手臂,造成了5级伤残,那么赔付的比例就是50%,那么保险公司就要一次性给付50万保险费。

如果小李在另外一家保险公司也买了一份80万保额的意外险,那么另外一家保险公司也要在赔付小李40万保险金。

也就是说小李一共可以获得赔付款为90万元。

从这点来看意外险的赔付是可以无限叠加的,不管是在一家保险公司还是多家保险公司买的意外险,不管买了多少,都是无限叠加下去的。

所以通常保险公司的理赔年报或者月报,排名前几位的往往都是意外险。

第4个回答  2023-01-09

在多家保险公司买意外险,只要是给付型的险种(意外险、重疾险、寿险、住院津贴险),都是可以同时赔付的。

而报销型的意外医疗险和住院医疗险,也可以一起赔偿,但是最终报销总额不超过实际消费的医疗费用。

需要注意的问题是:

第一、意外险包括意外伤害保险和意外医疗保险两个部分;

第二、意外伤害又分为身故和残疾连个方面;

第三、 意外伤害是可以重复报销的,但意外医疗是不可以重复报销的,但多家保险公司的意外医疗部分是可以起到互相补充的作用的。

扩展资料:

注意事项:

被保险人遭受意外伤害后,应首先在规定的期限尽快通知保险公司。报案期限根据当时当地的交通条件和通讯水平而定。

有24小时、三天、七天等规定;报案者可以是被保险人本人,也可以是受益人、投保人、被保险人亲属、被保险人所在单位以及其他人员。

另外,被保险人或其受益人必须在保险合同中规定的索赔期限内向保险人请求保险金给付。

被保险人遭受意外伤害后,有时可以立即向保险人请求给付保险金,如被保险人在意外事故中死亡;大多数情况下,被保险人经过一段时间治疗后才能确定残废程度或确定支出医疗费数额。

意外伤害保险条款中,都规定了保险人承担保险责任的期限,只要在此期限内(一般是3个月至1年),就不会失去要求赔偿的权利。

参考资料:百度百科——意外伤害保险

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