包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
各地的政策有所不同。
大病报销需要的材料:
1、医院出具等级证明(公立医院可不出具)。
2、由医院加盖公章的住院病历(住院费用一万以上需提供,外伤不论住院金额多少都需提供)、复印件,出院证明、费用总清单、住院发票(必须原件)。
3、住院病人身份证和银行卡复印件(非住院病人银行卡则需提供持卡人身份证复印件)。
大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%,实际报销比例可以高达95%,不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。