膝盖是人体身体部位,位于大小腿之间的连接部位。膝的主要内部组成结构为半月板以及四条韧带。
半月板为膝内部股骨下端和胫骨上端之间的接连处所垫的一块新月形的纤维软骨组织,作用是缓冲膝关节的震动,以及避免两块骨头的直接摩擦。
另外,它由四条主要的韧带支撑着。其中有两条在膝的两侧,称为中侧突韧带和外侧突韧带,主要功能是防止膝部轴离位;另外两条韧带则分别分布在膝前后方,称为前十字韧带和后十字韧带,作用是防止膝部前后移位。
组成:川牛膝30克,独活20克,三棱20克,莪术20克,海桐皮30克,乳香20克,没药20克,土鳖虫15克,制川乌10克,威灵仙30克,红花15克,舒筋草30克。功能:活血化瘀、通调气血、祛风除湿、消肿止痛。主治:膝关节骨性关节炎。
用法:每日1剂,加水3000毫升先浸泡20分钟,然后煎20分钟,趁热熏洗并热敷患膝关节20分钟,早晚各熏洗、热敷1次,10剂为1疗程,疗程间隔2天。方解:膝关节骨性关节炎属中医“骨痹”范畴。人到中年,肝肾不足,气血失调,加之外伤、劳损或感受风寒湿邪,痰瘀内停,脉络不通,筋骨失养而发生膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。中药熏洗疗法是中医外治疗法之一加减运用:风寒偏重加防风20克、细辛15克;偏气血虚加黄芪30克、当归20克;肝肾不足偏肾阳虚加杜仲20克、淫羊藿20克、肉苁蓉20克;偏阴虚加女贞子20克、菟丝子20克;偏血瘀加桃仁20克、红花加重为20克;痰湿偏重者加法半夏20克、地龙20克;湿热偏重加土茯苓30克、薏苡仁30克、蜂房30克。
注意事项:患处皮肤溃烂者禁用,关节红肿发热者易将煎汤放置温凉后洗敷患膝,制川乌有毒,切勿进口。
温针灸配拔罐治膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变,是中老年人的常见疾病。随着年龄的增长,膝部的肌肉、韧带会有不同程度的松弛,半月板也逐渐失去弹性,不能很好地发挥其应有功能,出现应力不均衡的情况,骨质增生逐渐产生,增生的骨质会使骨头的面积增大,压强减小,以免骨与骨之间因压强过大而导致损伤,这是人体为了对抗老化而产生的保护性变化,但如果这种变化超出人体的适应范围,增生的骨质长期牵拉、刺激附着其上的肌肉、韧带,致使关节囊扩张,就会出现膝关节僵硬、肿胀、疼痛、变形,给患者带来极大的痛苦。针灸治疗本病有很多的方法,在减轻症状、调整体质方面均有较好的疗效。以下介绍温针灸配合拔罐法: 取穴:内外膝眼、血海、梁丘、足三里、中脘、肾俞、阿是穴。操作:令患者下肢伸直,膝下垫一枕头,使整个膝关节放松,穴位皮肤消毒后,常规针刺内、外膝眼,血海,梁丘,局部疼痛部位,足三里,中脘,以患者觉酸胀感为度。在足三里和中脘穴针柄上套置一段两厘米长的艾条,从上端点燃,进行温针灸,留针30分钟,每日一次。起针后,在肾俞穴拔火罐,留罐10分钟,一周两次。此病属中医“痹证”范畴,多由体质虚寒,阳气不固,感受风寒湿邪后,经络痹阻,气血运行不畅而致筋骨、关节、肌肉酸痛麻木,甚至屈伸不利,活动功能受限。内外膝眼、血海、梁丘为局部取穴,针刺此四穴有活血化瘀、通经活络之功,可疏导局部气血运行而止痹痛;《素问·厥论》曰:“阴气起于足五指之里,集于膝下而聚于膝上故阴气胜,则从五趾至膝上寒,其寒也不从外,皆从内”。“内”主要指中焦脾胃,若饮食不节,贪食生冷,损伤脾胃,中焦生化气血的功能减退,则易与湿寒之邪相感而发本病。足三里是足阳明胃经合穴,为强壮保健要穴,中脘是胃募穴,有和胃健脾之功,温针足三里、中脘,可益气养血,扶正培元,补益后天之气;肾俞有补益肾气、益肾固精之功,在此处拔火罐,利用温热和负压的作用可温壮肾阳,强壮腰膝,缓解疼痛。
人到老年,越来越发现自己的膝盖大不如前,以前健步如飞,跑步飞快,现在随便爬个山,出个远门,就觉得膝盖发酸、疼痛、甚至肿胀难受,让老年人“步履艰难”。因此经常听到很多老年人常常挂在嘴边的一句话 “上了年纪了,腿脚不灵便了”。那么,这种现象,到底怎么回事呢?
这种情况可能是“退行性关节炎”引起的,该病又称“骨关节炎”。说得通俗一些就是,骨关节部位的骨头、软骨、甚至带动周围的组织出现了问题,可以这么理解,骨头随着年龄的增长,会出现骨刺、骨硬化、骨囊变等病变,导致关节活动部位不够光滑,产生摩擦,影响活动。
其次,软骨变薄,毛糙,润滑作用下降,缓冲作用也下降,使得关节活动不利;再次,随着年龄的增长,关节部位会出现类似滑膜炎等的慢性炎症病变,导致关节肿痛。关节的上述病变,也往往会伴随周围肌肉等相邻组织的病变或者功能异常。
改善方法:
1、注意关节保暖
膝盖疼了,肯定会更怕冷,而且寒气入侵也会加重疼痛的程度,所以应该多注意膝盖以及关节保暖工作,天气热还好,只需要注意不要接触太过凉的物体即可,但是如果天气冷,则要多注意做好保暖,尤其是早起时、洗澡时、入睡时等比较容易被寒气趁虚而入的时间点,更要多些注意。
2、运动要量力而行
上了年纪也不乏有喜欢运动、喜欢锻炼的人,但锻炼要量力而行,毕竟膝盖也是非常脆弱的,在原本就有问题的情况下还若无其事的进行剧烈运动或不做保护措施,很容易就会加重疼痛。运动要讲究技巧,慢走、游泳、骑自行车等运动对膝盖都是很友好的。【骨科医生袁林】
在做这些运动时,需要注意以下细节,不然可能对膝盖造成伤害、加速老化:避开硬水泥地,选择塑胶运动场,减少运动对膝盖的冲击;选择软底或带气垫的运动鞋,减少运动冲击;避免深蹲、大跳、快速平移等动作,避免损伤膝盖。
所以建议无论什么运动都要量力而行,尤其是像深蹲、马步等对膝盖要求比较高的运动,建议尽量避免。
3、少吃高嘌呤食物
为了远离膝关节疼痛带来的痛苦,需要注重饮食健康。很多人膝关节疼痛跟痛风有关,在饮食过程中大量获取容易产生尿酸的食物,例如动物内脏、海鲜等大量获取,有可能会因为尿酸浓度升高导致痛风出现。局部的尿酸盐大量堆积,对关节腔,骨骼造成刺激,疼痛就会比较明显。为了远离痛苦,还需学会忌口,远离这些容易产生较多尿酸的食物。【骨科医生袁林】
4、维持标准体重,别太胖
体重超标越多的人,膝盖负担也就越大。而维持标准体重的关键在于,控制高热量食物摄入、运动要足。
对于肥胖的中老年朋友:建议选择慢走、游泳、骑自行车等运动形式,这些运动不仅能减轻膝盖负重,还能帮助减肥;而像爬楼梯、爬山等运动则要避免。
5、锻炼膝关节周围的肌肉
大腿的肌肉变强壮后,能间接减少膝盖骨和股骨间的压力,减轻磨损、推迟膝盖老化。
而且适度的运动可以增加膝关节滑液,保持关节腔湿润,减少软骨磨损。