脉管炎，脚步溃疡，用什么药物治疗比较好

Question

如题所述

Answer 1

血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。
1.药物治疗
（1）右旋糖酐-40 用分子量为5000～20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能，对急性发展期和溃疡坏疽伴继发感染者不宜应用。
（2）血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
（3）抗生素 有局部和全身感染者，选用合适的抗生素治疗。
（4）糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用，每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
（5）止痛药 疼痛明显者可选用各种镇痛药，或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭，甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
（6）局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染，对溃疡可外用康复新换药。

Answer 2

血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要由肢体缺血所致,但亦有缺血性神经性病变,游走性静脉炎和继发性感染的成份.(1)发凉和感觉异常患肢发凉,怕冷是常见的早期症状.患肢体表温度降低,尤以趾(指)端最明显.因神经末梢缺血,可出现胼胝感,针刺感,麻木或烧灼感等感觉异常.(2)疼痛也是早期症状.源于动脉痉挛.因血管壁和周围组织内神经末梢感受器官受刺激所引起.(3)间歇性跛行是因动脉内膜炎和血栓形成而闭塞所产生的—种特殊表现的缺血性疼痛.即当病人行走一段路程后,小腿或足部肌肉发生胀痛或抽痛,如果继续行走则疼痛加重,不得不止步,休息片刻后,疼痛迅速缓解,再行走后疼痛又复出现,此症状称为间歇性跛行.随着病情进展,行走距离逐渐缩短,止步休息时间延长.

Answer 3

脉管炎又叫血栓闭塞性脉管炎，多发于青壮年，男性多于女性，其中吸烟者发病率更高。脉管炎是由于动脉血管内血栓形成造成血管闭塞，导致相应肢体缺血坏死的严重疾病，如果不及时治疗，致残率极高，严重影响生活质量。
脉管炎临床表现初期是缺血肢体出现苍白发绀，下垂时又会皮肤发红。患者大多出现行走时疼痛，也叫间歇性跛行，走一段就要休息来缓解疼痛，有时会伴发游走性浅静脉炎，最终出现剧痛，静息痛，肢端坏死，最终不断截肢。
下肢动脉造影可以确诊脉管炎，一经确诊必须马上治疗，减低致残率，如果治疗得当，完全治愈也是有可能的。有一点必须提醒患者，必须戒烟！必须戒烟！必须戒烟！

Answer 4

“脉管炎”实际上不能叫脉管炎，而应该叫动脉硬化闭塞症。如果有糖尿病，就叫糖尿病足病，伴有溃疡者，叫糖尿病坏疽。这一类疾病的治疗需要综合的方法。首先控制好血压、血脂、血糖，然后要控制足部的感染，改善循环，清除坏死，最后促进伤口愈合即可。这些方法都需要在专科医生的指导下才能完成。

Answer 5

管炎病全称“血栓闭塞性脉管炎”，是发生于血管的变态反应性炎症，导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死，是一种较顽固的血管疾病，并不是血管壁本身的一种炎症表现，与细菌感染没有关系。可以到血管专科医院进行治疗，还是可以治好的。