治疗吸肺病的药物有哪些？

Question

我爷爷得了吸肺病，是几十年前做石匠时候打石头多了得的，现在70岁了，主要症状有咳出血，肋骨内痛，请问有什么药物能治疗这病啊？

Answer 1

矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。据全国尘肺流行病学调查，到1986年我国县及县以上全民和集体所有制企业接尘工人尘肺患病率为4.1％。其中矽肺患者占尘肺的48.3％，居第一位。根据1975年－1976年底新增病例的发展趋势，我国每年有为2万例左右的尘肺新患者出现。因此，尘肺的防治是一项艰巨的工作矽肺发病与下列因素有关： 1.粉尘中游离二氧化硅含量越高，发病时间越短，病变越严重。 2.矽肺发生发及病变程度与肺内粉尘蓄积量有关。蓄积量主要取决于粉尘的浓度、分散度、接尘时间和防护措施。粉尘浓度越高，分散度越大，接尘工龄越长，防护措施差，吸入并蓄积在肺内的粉尘量越大，越易发生矽肺，病情越严重。 3.生产性环境中很少有单纯石英粉尘存在，通常是多种粉尘存在。应考虑混合粉尘会有联合作用。 4.工人的个体因素和健康状况对尘肺发生也起一定作用。 既往患有肺结核、尤其是接尘期间患有活动性肺结核、其它慢性呼吸系统疾病者易患矽肺。 矽肺发病比较慢，接触低浓度游离二氧化硅粉尘多在15～20年后发病。但发病后即使脱离粉尘作业，病变仍可继续发展。少数由于持续吸入高浓度、搞游离二氧化硅含量的粉尘，经1～2年即发病者，称为“速发型尘肺”。在脱离接尘作业若干年后诊断为矽肺，称为“晚发型矽肺” 因肺组织代偿能力强，早期患者肺功能检查无异常。速度肺纤维化增多，肺顺应性减退，可出现限制性通气功能障碍，如肺活量、肺总量、残气量和最大通气量均降低，一般I期性瑞患者肺活量较正常人降低10％－20％，II期降低20％－30％，Ⅲ期降低30％－50％。同时有弥散功能障碍，严重时可有低氧血症。若患者合并慢支、肺气肿时，可伴阻塞性通气功能障碍，表现为混合性通气功能障碍。肺功能测定在诊断上意义不大，主要是作为劳动能力鉴定的依据。 矽肺患者一旦确诊，即应脱离粉尘作业，并给予积极综合治疗，寿命可以延长到一般人的平均寿命，但其劳动力可能不同程度的丧失。矽肺的致死常因并发严重肺结核、自发性气胸和呼吸衰竭。 矽肺几种民间疗法： 1 ．萝卜三汁治矽肺 [方剂] 大白萝卜、鲜茅根、荸荠各适量，鸡内金、麻黄、贝母、牛蒡子、桔梗、枳壳、石解、枇杷叶（随症加减，请教医生）。 [制用法] 将鲜萝卜、茅根、荸荠洗净，捣烂取汁，再将鸡内金等八味中药煎汤，然后与三汁混合一起饮用。 [功效] 治矽肺。 [验证]据《岭南草药志》介绍：服此方治疗矽肺21人，疗效显著。一般在l 个月内黑痰消失，9个月薪痰消失，1年左右症状消失，体重增加，恢复健康。 [备注] 如每日不拘量吃鲜萝卜及鲜荸荠，日久黑疾减少，咳嗽必轻。 2 ．石榴花、夏枯草治肺痈 [方剂] 白石榴花、夏枯草各50克，黄酒少许。 [制用法] 白石榴花与夏枯草同煎汤。服时加少许黄酒饮用。 [功效] 清肝火，散淤结，消炎。用治肺痈、肺结核。 3 ．腊八蒜治肺痈 [方剂] 陈醋、大蒜。 [制用法] 我国民间农历腊月初八有用醋泡“腊八蒜”之习俗，用这种陈醋泡过的腊八蒜，每天佐餐或早晚食蒜数瓣并饮醋1盅。 [功效] 宣窍通闭，解毒消炎。用治肺痈。 [验证]经《家庭医生》杂志介绍以上两方，效果理想。 4 ．猪肺萝卜汤清热补肺 [方剂] 猪肺1具（去气管），青萝卜2个。 [制用法] 洗净，切块，加水共煮熟，分次服食。 [功效] 清补肺经，消肿散窟。用治肺脓肿。 [验证]据《健康报》 读者反映，该法效果很好，值得推广。 5 ．云母膏治肺痛 [方剂] 云母、焰硝、甘草各128克，槐枝、桑白皮、柳枝、侧柏叶、橘皮各64克，川椒、白芷、没药、赤芍、肉桂、当归、黄芪、血竭、菖蒲、白及、川芎、白薇、木香、防风、厚朴、桔梗、柴胡、党参、苍术、黄芩、龙胆草、合欢皮、乳香、茯苓各15克。 [制用法] 麻油熬，黄丹收，加松香32克搅匀。用时每取适量，贴敷患处，外以纱布盖上，胶布固定。每日换药1次。 [功效] 清肺、化痰、清痕、排脓、兼以补虚。 [验证] 屡用神效。 [备注] 引用《理瀹骈文》。 6 ．金草桔梗治矽肺 [方剂] 石上柏（全草）20克，桔梗15克，鱼腥草12克，生甘草10克。 [加减] 临床应用本方时，可根据病情灵活加减。若气血两虚者，加党参、黄芪各20克；若咳嗽剧烈者，加川贝母、前胡、蝉衣、橘络各10克；若大便秘结者，加生川军（后下）10克。 [制用法] 将上药水煎，每日1剂，分3-4次口服。两个月为1个疗程。）可连服2-3个疗程，直至症状消失时为止。 [验证] 有本方治疗矽肺患者135例，经用药1-2个疗程后，效果显著。其中胸痛消失者占72.5% ；头痛，气促、心悸改善者占61.4% ；咳嗽、咳痰改善者占62.7％。应用本方未见副作用。仅个别患者出现一时性头晕加重，但在继续用药中自然消失。不必停药和惊慌。 7 ．蒲公英等治矽肺 [方剂] 蒲公英、半枝莲各30克，浙贝母、前胡、麦门冬、制川军、三棱、莪术、路路通各10克，瓜萎、苏子、青皮、白果、枳壳各12克，鸡内金、杜仲、川续断、山萸肉、枸杞子各15克，生甘草8克。 [制用法] 将上药水煎，分早、中、晚次温服。每日l 剂。两个月为1个疗程。 [验证] 用本方治疗矽肺患者276例，总有效率为78.62% ，其中显效率，为52.54％。服药20天左右症状开始好转，尤以胸痛、咳嗽、气喘、咯痰效果比较显著。治程中未见不良反应。 [编辑本段]矽肺忌食物品 胡椒 大辛大热食物。元代名医朱丹溪曾说：“胡椒性燥，大伤脾胃肺气，久则气大伤，凡病气疾人，益大其祸也。”矽肺者肺气不足，切忌食椒。 槟榔 性温，味苦辛，能杀虫破积，伤人正气。正如《本草蒙筌》中所说：“槟榔，久服则损真气，多服则泻至高之气。”久患矽肺之人，体质羸弱，元气亏损，切不可多食久食。 香烟 矽肺患者应绝对禁烟。香烟的主要毒性成分为烟碱，又称尼古丁，矽肺之人原本呼吸困难，肺泡氧气交换能力下降，吸烟后由于烟碱的腐蚀作用可引起黏膜急剧发炎，导致呼吸衰竭而死亡。 食盐 性寒，味咸。《别录》中记载：“多食伤肺喜咳。”《本草衍义》也告诫：“病嗽禁之。”所以，有慢性矽肺之人，饮食宜淡，不宜过咸。 杏子 性温热。根据古代医家经验，多食易助热生痰，这不利于矽肺病人。《本草衍义》中说：“多致疮痈及上膈热。”《饮食须知》也指出：“多食昏神，令膈热生痰，动宿疾。”民谚中还说：“桃饱人，杏伤人。”所以，矽肺患者应忌食之。 石榴 虽有甜石榴与酸石榴之分，但两者都能损肺气。如《别录》中说：“石榴损人肺，不可多食。”《日用本草》中还说：“其汁恋膈成痰，损肺气，病人忌食。”清·王孟英也指出：“多食损肺，助火生痰，最不益人。”矽肺之人肺气已虚，又有痰浊粉尘阻肺，更不可多吃石榴。 砂仁 性温，味辛，是一味民间常用的药食兼用的调味品。虽有开胃之功，但辛香燥热，有耗气伤阴，助热上火之弊。肺气虚和肺有热者皆不宜食。《得配本草》中还告诫：“气虚肺满禁用。”矽肺之病正是一种“气虚肺满”之证，食之弊多利少，切忌多食久食。 此外，矽肺病患者还应忌食白酒、大蒜、樱桃以及花椒、辣椒、茴香、桂皮等辛辣刺激性食物

Answer 2

（一）克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204）是高分子氮氧化合物,实验证明它在矽尘破坏巨噬细胞过程中起保护作用,具有阻止或延缓矽肺进展的作用,临床试用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对Ⅰ,Ⅱ期矽肺有一定疗效,Ⅲ期矽肺疗效则不明显.对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显.用法:以4％克矽平水溶液8~10ml,每日喷雾吸入1次,3个月为一疗程,间隔1~2个月后,复治2~4疗程,以后每年复治2个疗程,本药喷雾吸入副作用甚少. （二）其他有哌喹类（以磷酸哌喹和羟基磷酸哌喹为主）,汉防已甲素,铝制剂（柠檬酸铝,山梨醇铝）等药物.经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情的进展.

Answer 3

应当用抗厌氧菌的药物,同时如果存在其它情况,可以联合使用抗生素,对于吸入性肺炎,还应当知道诱发因素.