艾滋病检测有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

检测HIV的方法众多，主要分为抗体检测和病毒检测两大类。
病毒检测包括：
- 细胞培养(病毒分离)：通过培养患者的淋巴细胞来分离病毒。
- p24抗原检测：检测病毒颗粒上的p24抗原。
- 病毒核酸检测：利用RT-PCR等技术检测HIV RNA。
抗体检测则包括：
- 初筛试验：如酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接免疫荧光法(IFA)等。
- 确认试验：如硝酸纤维膜免疫印迹试验(WB)。
常见的检测条目如下：
1. 血液检查
- 血常规：常有红细胞和血红蛋白降低，白细胞减少。
- β2-微球蛋白和新蝶呤测定：反映免疫激活状态。
2. 免疫系统检测
- 淋巴细胞亚群检查：CD4 T细胞减少，CD4/CD8比例下降。
- T细胞功能下降：如迟发型变态反应性皮试阴性，体外有丝分裂原刺激时，淋巴细胞转化降低。
- B细胞功能失调：免疫球蛋白及免疫复合物升高，出现自身抗体。
- 自然杀伤细胞活性下降。
- 淋巴结活检：检查淋巴结反应性病变和肿瘤性病变。
3. 其他
- 小便检查：常有蛋白尿。
- 病原学检查
- HIV-1病原学检查：ELISA和WB检测抗-gp120及抗-P24，P24抗原和HIV RNA检测。
- HIV-2病原学检查：特异的ELISA和WB法。
4. 并发症相关检测
- 消化道X线检查：胃肠道机会性感染和卡波齐肉瘤的检查。
- 胸部X线检查：卡氏肺孢菌肺炎和卡波齐肉瘤的检查。
艾滋病的鉴别诊断需考虑多种因素，如CD4/CD8比值、体重减轻、发热、腹泻等症状，以及与其他疾病如原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病、特发性CD4+T淋巴细胞减少症等的区分。