理赔的基础性材料包括理赔保险金申请书,保险合同,被保险人身份证正反面、银行卡复印件等等。如下图所示:
奶爸建议理赔之前,可以了解一下理赔知识:《关于保险理赔,你知道多少?》 。
1、疾病身故
(1)被保险人死亡三证(死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明);
(2)抢救的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件;
2、意外身故
(1)被保险人死亡三证(死亡证明、丧葬证明、户籍注销证明);
(2)警方或其他有关部门或出具的书面意外事故证明材料;
(3)抢救的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件;
3、全残/伤残
(1)伤残鉴定报告原件(按条款约定的鉴定标准鉴定);
(2)警方或其他有关部门或出具的书面意外事故证明材料;
(3)在医院治疗期间的病历复印件、检查报告单、发票原件、费用清单原件;
4、重疾保险金
(1)疾病诊断证明书原件(盖有诊断专用章);
(2)该疾病确诊相关的病理显微镜检查、血液检验等检验报告;
(3)与该疾病相关的门诊病历复印件、住院病历复印件;
5、意外及疾病医疗
(1)门诊发票(发票联/收据联)原件、费用清单、门诊病历复印件、检查报告单;
(2)住院发票(发票联/收据联)原件、费用清单、完整住院病历盖章复印件
1、出险报案
2、准备理赔材料
3、保险公司审核
4、履行赔付义务
看了这么多关于保险的理赔知识和案例,被拒赔更多时候是我们自身的原因,是我们很多人没有了解清楚保险的内容就乱买,出险以后就慌乱找保险公司理赔。这样大多数情况下都得不到赔付的。 所以切记,在买保险之前一定要先了解清楚哦。
望采纳!
资料来源:奶爸保
买保险很容易,钱一掏,合同一签,就完事。但真的出险了,需要理赔的时候,很多人是完全蒙圈的。理赔要走什么流程?需要准备什么资料?这里有一份理赔资料,教你理赔有招:理赔案件发生后,应该如何去理赔
接下来我们先来介绍一下理赔的环节:
理赔第一步,需要及时向保险公司报案,但报案时要注意3点:
1. 一旦出险,最好马上报案,不要拖延,不然保险公司会以为你在拖延时间捏造证据。
2. 不是所有人都可以报案的,是要跟这份保险合同有直接联系的人如投保人、被保人、受益人等。
3. 报案可以通过保险公司官方客服电话/理赔热线、保险公司官网、或者保险公司官方微信公众号。
报案后必备的资料有:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
除此之外,不同险种需要理赔的资料也不尽相同。更多详细的可以参考这篇:理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!
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