医保的使用和报销流程如下：
首先，使用医保卡就医，需要在定点医疗机构进行。在就医时，出示医保卡证明参保身份，并按照医院的规定交纳费用。在结账时，自付部分由本人用医保卡或者现金支付，医保报销的部分则由医保和医院结算，个人不需要先垫付。
其次，关于报销的比例，不同的地区及医疗项目有所差异。通常，镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。同时，使用中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院报销也分为不同的情况。如果住院费用不超过一个医疗保险年度的最高支付限额，则可以由基本医疗保险基金按规定比例支付。如果超过最高支付限额，那么超出部分需要由个人支付。
总的来说，医保的使用和报销流程是为了方便参保者就医，减轻医疗费用的负担。具体流程可以咨询当地的医保机构或者定点医疗机构的工作人员，以便更好地了解和使用医保。