关于【阑尾炎】请有针对性的回答

Question

本人今年17周岁 男

第一次患阑尾炎是在08年6月份左右，应该是急性的，从上午开始的症状是腹胀，接着到夜间病情加重，腹痛转移至右下腹部，由于当时正值中考，采取了保守治疗，打了几天吊针后病情好了。

第二次发作是在09年11月，病症基本上与第一次一致，同样采取保守治疗，打吊针后好了。

第三次发作在不久前就是10年3月，这次的感觉是比前两次要重，痛感比较强，腹痛的同时伴有呕吐等症状（好像有白细胞增多这个我记不清楚了）

现在的问题出现在最近的一次发作，也就是3月份以来到现在，感觉我的急性阑尾炎似乎转变为了慢性阑尾炎。第三次发作后我打了四天吊瓶消炎，可这次消炎后痛感并没有完全消除。头几天打完后只是还有细微的痛感我没有在意，之后的日子一直到现在的四月份，右下部的痛感始终没有恢复。有时候感觉比较轻，有时又比较严重，经常是疼痛两三个小时候才能慢慢缓解下来。

现在我的问题是

1.我现在所患的问题是否属于急性阑尾炎或慢性阑尾炎，究竟有什么最准确的办法下定论？
2.患阑尾炎采取手术治疗到底好不好，对身体会有哪些影响?
3.如果采取保守治疗，不进行手术，长期下去会不会有什么严重的后果，比如导致其他的疾病
4.穿孔的几率有多少，一旦真的穿孔会不会有无法挽回的后果
5.听说中药保守治疗阑尾炎效果很好，请问中药治疗确实管用吗
6.推荐一些其它很好的保守治疗阑尾炎的方法

Answer 1

阑尾位于盲肠末端，为一圆形盲管，其长短粗细变异很大，一般长约5—7厘米，直径约0.5厘米，但阑尾腔很窄，仅0.2—0.3厘米。阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率极低(o.1%一0.2%)；如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。所以，阑尾炎虽极普通常见，但有时诊断和治疗仍较复杂和困难，故对此病应认真处理。

阑尾炎的发生原因有：①阑尾排空欠佳是阑尾炎发生的主要原因之一。主要是由于弯曲的盲管，开口细小，管腔又狭窄，而且蠕动极慢，以致阑尾管腔极易堵塞，常因粪块(石)、食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。②阑尾腔外的粘连、纤维条索、肿瘤压迫也会造成梗阻。③加之阑尾系膜短、阑尾扭曲、开口小，当胃肠蠕动功能紊乱时，阑尾蠕动会反射性减弱，变慢，也会造成梗阻。此时细菌入侵管腔，乃引起炎症。

阑尾炎发生后，不同的发展过程呈不同的病理变化，可表现为：①急性单纯性阑尾炎。②急性化脓性阑尾炎，可形成局限性腹膜炎。③坏疽及穿孔性阑尾炎，可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾周围脓肿。急性阑尾炎如治疗不彻底，还可转成慢性阑尾炎。严重的病例可形成腹腔脓肿。肠壁或腹壁破裂而形成内外瘘、门静脉瘘以及肝脓肿等，患者可因此而死亡，所以患阑尾炎的病人要及时治疗，以免延误病情，造成严重后果。

盲肠炎本身并不恐怖，但是最令人担心的是，是因为它的症状多变，所以很容易误诊，不仅在国外或是国内，误诊率都不低，有些甚至开完刀之后还无法确定到底是不是盲肠炎。

除了误诊率高之外，盲肠炎的并发症，也十分让人害怕，因为盲肠炎症状若是延误就医，可能导致阑尾穿孔、脓疡、伤口感染、败血症、腹膜炎等等并发症，严重的话可能会导致死亡，所以只要出现逐渐增强的腹痛，就绝对不要轻忽，一定要马上到医院就诊，避免因为延误就医而引发症严重的病症。

自行处置方式
如果突然发生盲肠炎情况，患者疼痛难当，最好让病患先躺平休息，尽量令减少身体的活动，还有切忌进食和饮水，若感觉口渴，也只可用水湿润口腔，并且尽快送往医院，进行进一步的检查与手术。

如果确定是慢性的盲肠炎，可以找一个适当的时间前往医院进行阑尾切除手术，但是如果在就诊后，没有立即开刀切除阑尾，通常医师会告知患者一些基本原则，必须要在回诊之前或开刀之前严格遵守。

首先一定要禁食，也就是不要吃、饮用任何东西，因为假如需要动手术，任何留在胃中没有消化的食物都可能造成逆流或吸入肺部，而导致严重的并发症。

如果真的感到口渴，也只能漱口或是用水湿润口腔，绝不可以饮用大量的水，另外最好躺在床上获找张椅子坐著休息，尽量不要过度移动。

一旦出现疼痛情况，也不可以服用任何的止痛药，或是止泻剂，或钡剂灌肠解除便秘的情况，最好能每隔两小时就测量一次体温，并且纪录下来，以便回诊的时候让医师参考。

治疗方式

如果经检查确定为盲肠炎，手术就是最好的治疗方式，一般在症状发生的两天内切除阑尾，可以减少并发症的发生，如果在开刀前发现有脓疡形成时，也可以并用抗生素及手术引流。

在进行手术前，医师通常会要求病患再次的验尿或验血，以确定病情，避免不必要的手术施行，如果发现有并发腹膜炎者，也会考虑进行腹腔清理，术后也要以抗生素治疗一周以上，并回诊掌握病情。

所以说，想要治疗盲肠炎解除疼痛，最好的方法就是手术，而就临床显示，切除阑尾并不会对身体造成明显的影响。

但是要特别注意的是，病患在术后约24至48小时后会排气，排气后才可正常进食，并且要注意手术后的预后照顾，以避免伤口感染。

我们对於阑尾的功能并不清楚，有些医学专家认为他是一个退化的器官，但是因为组织学上发现阑尾壁中含有丰富的淋巴组织，所以，也有可能是免疫系统的一部份，只是目前切除阑尾并未发现对人体有不利的影响。

Answer 2

我来回答下 如果还有问题可以留言我

1.我现在所患的问题是否属于急性阑尾炎或慢性阑尾炎，究竟有什么最准确的办法下定论？

不用管这个,疼了很厉害就是急性的,不厉害就是慢性的.不疼就是没有病!

2.患阑尾炎采取手术治疗到底好不好，对身体会有哪些影响?
手术治疗 有好有坏 ,好有,风险也有,所以如果好多,就对身体没什么影响,如果不好的多,可能以后日子不太好过,要看你的体质 ,也要看你病情,更要看医生的水准. 如果你要开刀,务必找好的医生,若要看一个医生是不是好,你看他门诊排队问病友就可以了, 另外你可以到 好大夫 网站去看看有没有你要找的医生

3.如果采取保守治疗，不进行手术，长期下去会不会有什么严重的后果，比如导致其他的疾病

保守治疗奏效 ,也就是不疼了,体质也好起来了,不进行手术绝对没问题
但是随着身体免疫力不好,如果有一天发了也是有可能的

如果一直是慢性的,有点疼 务必要点滴 去彻底点滴,否则要有严重后果的,比如阑尾包块 等 问题
是非常疼的

4.穿孔的几率有多少，一旦真的穿孔会不会有无法挽回的后果
穿孔几率 这个不好说 有的人不是因为阑尾死的 但是死后看到 阑尾是穿孔的

一般医生都说 快切了吧 否则穿孔要死人的
这样的理论有点荒谬 是不是说人是要死的 既然要死 我们先把自己弄死 是不是省得以后再死了呢

一般穿孔的都是那些饮食习惯非常不好的人

5.听说中药保守治疗阑尾炎效果很好，请问中药治疗确实管用吗

如果医生给你辨证的对了 就管用了 如果医生都是不知道所以的 那么就是没用了我自己吃了3个多月中药 没吃好 因为医生都是乱来的 现在好的中医很少
特别在我们上海

6.推荐一些其它很好的保守治疗阑尾炎的方法
饮食上要容易消化 平性食品多吃 刺激性食品少吃 不吃肉 多吃蔬菜 和饭 和粥
睡觉早睡 不熬夜 心情好 多补充水 每天保持大便 如有条件 可以吃蜂蜜 花粉片和蜂胶 提高免疫力 定时吃饭 完上不吃夜消 真要吃也只好吃粥 豆类少吃不消化

可以日常喝 白花蛇舌草 泡水来 做保健 还有喝绿豆汤 是烧8分钟左右的那种绿色的汤本回答被提问者采纳

Answer 3

1、阑尾炎疼痛一般是转移性右下腹痛，疼痛位置在脐部与右髂前上脊连线中外1/3处麦氏点，压痛、反跳痛明显，有腹膜刺激征的还会出现肌紧张（板状腹），慢性阑尾炎可能仅有隐痛或不适感。另外阑尾炎做腹平片可见盲肠扩张和液气平面；B超可发现肿大的阑尾或脓肿。通过以上症状及检查一般就可以诊断。
2、阑尾炎一般主张手术治疗，对身体没有任何不良影响。虽然可能有出血、感染、肠梗阻、残株炎等术后并发症，但这与医生水平有关，一般情况下不会发生。
3、长期保守治疗，阑尾形成病灶，不定时发作，容易出现穿孔导致急性腹膜炎、腹腔脓肿、肠瘘或膀胱瘘、静脉血栓形成导致门静脉炎，严重者出现脓毒血症甚至感染性休克，危及生命。
4、穿孔几率不敢说，但长期反复发作很有可能发生。一旦穿孔就要急诊手术了。
5、阑尾炎就是阑尾管腔阻塞导致细菌感染引起炎症，治疗手段是手术加抗生素治疗。对中医的辨证不太了解，不建议中药治疗。
6、长期反复发作是手术适应症之一，建议手术治疗，不建议保守治疗。

Answer 4

我可以负责任的告诉你，阑尾炎保守治疗对你没好处的。
你已经发作了这么多次，怎么不手术呢？
你受了这么多痛苦和花了这么多钱，要是手术的话早解决问题了。
另外阑尾真的穿孔而形成腹膜炎，严重可以导致中毒性休克。真要是那样，那就由不得你做不做手术了。并且后果相当严重。
建议手术治疗。
不知道你脑子怎么考虑问题的。