1. 血液透析和腹膜透析是两种常见的肾脏替代治疗方式,各有其适用情况和优势。
2. 腹膜透析的优势在于它能够更好地保护剩余的肾功能,造成的贫血程度较轻,对心血管系统的影响较小,患者在饮食上的自由度较大,生活质量相对较高。此外,腹膜透析可以在家中进行,减少了医院依赖,且痛苦较小,外源性感染的风险较低。对于计划进行肾移植的患者,腹膜透析有助于提高移植后的成活率和术后恢复。
3. 然而,腹膜透析的缺点也包括每天需要更换3到4袋透析液,对家庭环境和换液卫生的要求较高,日常饮食卫生需特别注意,以防感染腹膜炎。对于糖尿病患者,置管手术后的切口容易感染隧道炎,进而影响腹膜。
4. 血液透析则能更彻底地进行透析,一次透析后数天内无需再次前往医院,给患者提供了更多的自由时间。
5. 血液透析的缺点包括对残余肾功能的损害较大,患者可能在透析几个月后就没有尿液产生,对心血管系统的伤害较大,且容易发生外源性感染,如肝炎等传染病。
6. 综合来看,选择透析方式应根据患者的具体健康状况来决定。年轻且有一定尿量的患者,医生通常推荐腹膜透析;一些长期进行腹膜透析的患者多年后仍有尿液产生,而进行血液透析的患者可能在短短几个月内就失去尿液。老年患者或伴有严重糖尿病的患者,医生则可能建议进行血液透析。
7. 以上信息是基于腹膜透析前听到的病友和医生的交流,以及个人的观察和经验。透析治疗的选择是一个复杂的决定,需要考虑多方面的因素。
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