鼻梁骨骨折怎么治疗

Question

鼻梁骨骨折怎么治疗

Answer 1

（一）单纯挫伤显示外鼻肿胀及皮下瘀血。
（二）鼻骨骨折而有移位者，表现鼻梁塌陷或偏斜。暴力来自一侧时，同侧鼻梁下陷，对侧隆起。正面暴力常使两侧鼻骨骨折，形成鞍鼻。2-4h后，鼻部软组织肿胀、瘀血，掩盖畸形。扪诊局部有触痛，可感到两侧鼻骨不对称及骨摩擦音。如鼻腔粘膜撕裂，擤鼻后，可出现皮下气肿，触之有捻发音。
（三）鼻中隔如发生骨折、脱位，可出现鼻塞，鼻中隔软骨偏离中线，近鼻前庭处突向一侧鼻腔，粘膜撕裂，软骨或骨质外露。如鼻中隔粘膜下出现血肿，则在中隔一侧或二侧显示膨隆。
开放性骨折常为粉碎性骨折，除伴有鼻及颌面软组织伤，常有异物存留。

鼻窦气压伤需要做哪些检查
诊断不明确时，鼻部侧位X线摄片可见骨折线及骨质下陷即可确诊。鼻根部塌陷明显者，应作X线摄片（鼻颏位，头颅侧位等）以排除筛窦、额窦及上颌窦骨折，还应注意有无颅底骨折可出现脑脊液鼻漏，表现流淡红鼻血，将鼻血作糖检验，糖阳性者即为脑脊液鼻漏。

如何治疗
治疗单纯鼻骨骨折无移位者，鼻腔给予止血可不作其他处理。有时鼻畸形者应在肿胀发生前或消肿后进行鼻骨复位。但应在受伤后一周内进行，超过两周者，因骨痂形成使复位困难。由于未及时整复后遗畸形者，需行成形术
如合并鼻窦骨折，则按鼻窦骨折处理原则处理，如有颅底骨折，应请神经外科协同处理。有脑脊液鼻漏时，一般不宜填压纱条，仅在前鼻孔放一无菌棉球，同时全身给予大量抗生素（青霉素，先锋霉素VI），以防发生颅内感染

Answer 2

鼻骨骨折的治疗，早期如肿胀，可抗生素适量应用，

原则长鼻骨骨折的最佳复位时间是两周以内，

在此期间，如发现鼻部无明显变形，无明显其它不适，可以选择不复位，

但前题是，要前去医院就诊，请医生明确病情。。

Answer 3

一 治疗方针
鼻骨骨折的治疗首先要把骨折的鼻骨复位,然后行鼻腔填塞固定以支撑鼻骨,填塞时松紧要适宜,术垢注意保护鼻部, 2周内避免受压。
二 其他治疗
1.闭合式复位法:复位的时机最好在伤后10 ~ 14天以内进行,超过2周时因骨痂形成可给复位带来困难。
2.开放式复位法:闭合复位不成功,或陈旧性鼻骨骨折需采用开放式复位。
3.鼻内镜下鼻骨复位术:适用于闭合式复位术失败、外伤后14 ~ 30天、合并鼻中隔偏曲者。
三 预后情况
鼻骨骨折及早治疗可减轻面部外形变化程度及遗留功能障碍。