大便出血，怎样鉴别是痔疮还是其他肛肠疾病

Question

如题所述

Answer 1

排便时，有小肿块由肛门内向外凸出伴出血，有时点滴而下，也有时喷射而出，量可大可小，呈现出一定周期性，但无肛门疼痛，多为痔疮出血；
便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红、血与粪便不混和，滴出或手纸擦血，便后有肛门剧烈痛疼，则多为肛裂引起的便血。
肿瘤，有一个典型的特点是大便习惯与性状改变，直肠癌由于位置较低，其引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面，但大多在血中或便中混有粘液和暗色血块，并伴有恶臭，呈持续性，在晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。
直肠息肉，儿童便血多由这种疾病引起。息肉引起的便血，血色鲜红、无痛、血与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽，息肉生长到一定长度可随大便脱出肛门外。
溃疡性结肠炎、痢疾等病也可引起便血，此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症状，成年人多见。