改门诊病历需要医生本人吗

Question

如题所述

Answer 1

是的。
改门诊病历一般需要医生本人参与或授权，因为门诊病历是医生诊断和治疗过程中的主要记录，包括患者的基本信息、病史、体格检查结果、诊断结论、用药方案等内容。如果需要对门诊病历进行修改或更正，需要经过医生审查和确认。
病历是医疗机构或医生在诊治患者过程中记录的和保存的一份文书。