单位买的医保能报销多少

如题所述

单位医保报销标准:
1、门诊费用:门诊是指定的医院门诊。核定基数标准:离休人员据实报销;退休人员和在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数,工龄在31年以上的,年人平定补420元,月平定补35元;26年至30年的,年人平定补360元,月平定补30元;21年至25年的,年人平定补300元,月平定补25元;16年至20年的,年人平定补240元,月平定补20元;11年至15年的,年人平定补180元,月平定补15元;10年(含10年)以下的,年人平定补120元,月平定补10元。门诊费由各单位按月随工资发放。
2、一般性住院费用:一般性住院费用实行限额比例报销。其标准为:离休干部单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。即:工龄在10年(含10年)以下的,按45%比例报销,最高限额为每年500元;工龄在11至15年的,按50% 比例报销,最高报销限额为每年1000元;工龄在16至20年的,按55%比例报销,最高报销限额为每年2000元;工龄在21至25年的,按60%比例报销,最高报销限额为每年3000元;工龄在26年至30年的,按65%比例报销,最高报销限额为每年4000元;工龄在31年以上的,按70%比例报销,最高限额为每年5000元。
3、重大疾病住院费:重大疾病是指经县以上医院确诊为癌症、器官移植、脑管意外导致神志不清、肢体功能障碍等重大疑难病症。离休干部据实报销。住院费超限额部分经县局医疗费管理领导小组审定后单位报销75%,个人负担25%。
事业医保缴费比例:
按照《实施方案》规定,职工基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按本单位职工档案工资总额的7%缴纳;职工按本人档案工资收入的2%缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费,单位按相关规定缴纳。
事业单位医保报销标准是多少?综上所述可知,事业单位医保报销分为门诊费用、一般性住院费用以及重大疾病住院费。其中,一般性住院费用报销标准是在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。
医疗保险的好处主要体现在以下几个方面:
1、提供医疗费用保障:医疗保险可以帮助被保险人在发生意外或疾病时支付医疗费用,减轻个人经济负担。保险公司会根据保险合同的约定,承担一定的医疗费用,包括住院费用、手术费用、门诊费用、药品费用等。
2、提供更全面的医疗保障:医疗保险可以提供更全面的医疗保障,包括住院治疗、手术治疗、门诊就医、药品费用等方面。不同的医疗保险产品会有不同的保障范围和保额,可以根据个人需求选择适合的保险计划。
3、减轻个人经济压力:医疗费用往往是一笔不小的开支,特别是在发生重大疾病或意外时。医疗保险可以帮助被保险人分担一部分或全部的医疗费用,减轻个人经济压力,让被保险人能够更好地接受治疗。
4、提供便捷的理赔服务:医疗保险公司通常会提供便捷的理赔服务,简化理赔手续,加快理赔速度。被保险人可以通过保险公司的客服热线或在线平台等渠道申请理赔,减少繁琐的手续和等待时间。
综上所述:医疗保险的好处在于为被保险人提供了医疗费用的保障,减轻个人经济负担,提供更全面的医疗保障,同时还提供便捷的理赔服务。
【法律依据】:
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十九条
严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
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