按《三国演义》的分析，吕蒙是被关羽的魂魄索命而死。其实关羽并不是吕蒙杀的，应该说是孙权杀的更为准确。吕蒙只是代替孙权谋划如何夺取荆州的计划，而下命令杀关羽的是孙权。
关羽在败走麦城后，被东吴将领潘璋手下的司马马忠所俘虏，之后关羽被押送到孙权处，孙权还想着招降关羽，毕竟关羽是为世虎将，可是孙权手下的主薄左咸却说：当初曹操对待关羽那么好，都留不住关羽，关羽还是要回到刘备那，现在我们仍然是留不住关羽的，不如杀了关羽。孙权考虑了很久，于是下令杀害关羽，同时听从张昭的建议，将关羽的首级送到曹操处，以显示是曹操下令杀的关羽，孙权想嫁祸给曹操。
那么吕蒙在擒获关羽的过程中起了什么作用呢？吕蒙首先是装病让关羽放松警惕，关羽就把荆州兵悉数调往襄樊前线，在时机成熟时，吕蒙将东吴军队化装成身装白衣的商人，偷偷的通过商船运送到蜀军在长江边的据点，占领了蜀军的长江要塞。
之后吕蒙连骗带拐，诱降了公安城和江陵城，同时善待了公安城和江陵城所有的百姓，尤其是关羽手下士卒的家属，瓦解了关羽军队的斗志，到关羽襄樊战败后南下荆州时，手下士兵大部分逃走投降东吴，最终导致关羽败走麦城。最后，吕蒙正确预测了关羽逃亡路线，并在路上安排设置埋伏，在关羽逃亡时，正是吕蒙安排的这支伏兵擒获了关羽，并将关羽押送到孙权的面前。
可见吕蒙在抓获关羽的过程中，起到了重要任用，至少白衣渡江、偷袭荆州的总指挥就是吕蒙，吕蒙在东吴夺取荆州的过程中，立了首功。关羽被孙权下令杀害后，其魂魄一直不愿意散去，在荆州地区四处游荡，这天关羽魂魄来到了荆门州当阳县玉泉山上，遇到了普净老和尚，普净为愤恨不平的关羽解脱，并超渡了关羽的亡魂，让关公的魂魄恍然大悟，安然离去，不再游荡。
但关羽魂魄在离开前，还是做了一件事，就是附在吕蒙身上，关羽魂魄趁东吴孙权开庆功宴会时，附身于吕蒙身上，这个时候孙权刚刚倒了一杯酒，递给吕蒙，吕蒙刚端起来要喝，突然关羽魂魄附身。接着吕蒙把酒杯往上一掷，一只手揪住孙权，并大声骂道：“碧眼小儿！紫髯鼠辈！还识我否？”
东吴众将大惊失色，急忙上前救助吕蒙，只见吕蒙一把推倒孙权，坐到孙权的位置上，大声说道：我自破黄巾以来，纵横天下三十余年，今被汝一旦以奸计图我，我生不能啖汝之肉，死当追吕贼之魂！我乃汉寿亭侯关云长也。孙权也是大惊失色，害怕极了，于是孙权率领东吴所有将领向吕蒙跪下便拜，这时只见吕蒙突然倒在地上，七窍流血而死。
在《三国演义》中，吕蒙就这样被关羽魂魄附身，索命而死。但在历史上，关于吕蒙的死有很多的说法，比如在电视剧《三国演义》中，吕蒙是被孙权毒死的，当时的孙权已经交待吕蒙不要杀关羽，因为杀了关羽会引来刘备的报复，对东吴会产生巨大的威胁。
但是吕蒙不听孙权的命令，不仅不听命令，而且还自做主张，擅自追击关羽，并执意要杀死关羽，结果吕蒙做到了，真的杀了关羽，孙权听说后，非常愤怒，但是孙权不动声色，暗中让人下毒毒死了吕蒙，还派出从前线叫来陆逊观看吕蒙的死状，杀鸡骇猴。不过这些都是电视剧中的说法以，没有一点根据，看看就好。
最后说说在正史中吕蒙是怎么死的？正史中关于吕蒙的记载是在吕蒙策划白衣渡江、偷袭荆州，拿下公安和江陵城之后，吕蒙就病倒了，之前吕蒙并不是装病，而不是真的有病，只不过之前欺骗关羽的时候，病得不重而已。
等到吕蒙拿下了公安和江陵之后，就开始病倒了，这一病，没过多久就去世了。史书上记载了吕蒙病倒后，孙权非常关心吕蒙的病情，把吕蒙接到自已的内室治病，并在墙壁上开凿了一个洞，用来观察吕蒙的病情，同时又不打扰吕蒙治病。孙权为了给吕蒙治病，曾下令让江东所有有名望的医生都来医治，孙权的心情也跟随吕蒙的病情时好时坏，但是吕蒙的病情最终没有治好，还是去世了，估计吕蒙得的是瘟疫，因为在公元220年，也就是吕蒙去世的当年，很多名人都去世了。
很多人认为吕蒙之死是关羽索命。关羽一生随刘备征战立国鲜有败绩。他与吕蒙曾划江而守，而吕蒙却因为荆州用“白衣渡江”之计设计他，最终害他被俘被杀。迷信鬼神的古人联想到了冤魂索命，认为死后的关羽不甘心，鬼魂找吕蒙索命，让他一命呜呼。