碳酸锂中毒怎样确诊?

如题所述

1.病史有内服锂盐史。

2.临床表现

(1)神经精神症状轻者有软弱无力、手指轻微震颤;重者出现言语不清、视物模糊、共济失调、眼球震颤、焦虑、谵妄、精神错乱、肌颤加重、肌阵挛、腱反射亢进甚至癫口样发作,昏迷可于24~48小时后发生。其他表现有高热、周围神经病变及锥体外系症状。

(2)消化系统厌食、腹胀、腹痛、严重呕吐及腹泻,严重者可致胃肠出血。

(3)心血管系统大剂量可引起低血压、心律失常、间质性心肌炎及心包炎等;重者可致循环衰竭。

(4)泌尿系统可有烦渴多尿、蛋白尿或少尿,甚至发生肾功能衰竭。

(5)其他甲状腺功能减退,甲状旁腺激素水平升高,白细胞总数及中性粒细胞增多。

3.血药浓度测定治疗浓度0.6~1.0mmol/L,>2.0mmol/L可出现严重毒性反应,>4.0mmol/L可致死。

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