精神病人的住院治疗实行自愿原则，如果本人虽然有精神障碍，但是有足够的意识来进行自我控制，并不需要强制住院。但是如果这个病人有过自残或伤人行为的，亲人同意的情况下，就可以直接送到精神病院强制治疗，哪怕他本人可能拒绝。
1、精神病人有程度轻重之分，轻度患者只需要定期治疗、吃药即可，严重精神障碍者则需住院治疗。
其实不是所有的精神病人都是“疯子”，有一些精神病人仅仅是有比较强的洁癖，影响到正常生活，还有的是情感障碍，比如抑郁发作等。
当然也有的是精神分裂、偏执性精神病这一类发作时候较为“恐怖”的精神疾病。因此，就算同为“精神病人”，也需要有针对性地区分开来，不可一言蔽之。
曾经我的大学高数老师就是精神病人，发作的时候缺乏认知能力，不记得自己在做什么，但是也不会伤害人。后来病情严重的时候，也休课进精神病院住院治疗，后来治疗一段时间，能够控制病情了，又回到学校了……
有一些精神病人，发病的时候，没有辨认能力，没有自控能力，甚至对世界认知都是扭曲的，这样的人发病起来就是一场灾难……
5月初，就有济南一个精神病人持刀砍伤6岁女孩和7岁男童；荆门一精神病男子持刀在大桥巷沿路行凶砍伤11名群众……
这样的案例还有很多，可以说，这样的病人如果不加以管制，对于社会无疑是一颗颗的定时炸弹，随时可能引爆，既伤害他们自己，也伤害了无辜的他人……所以要么住院治疗，要么就得家人看管起来，不能放任其在社会游走……
3、精神病人伤人需要进行鉴定诊断，并不会出现声称自己是精神病人就无罪的情况。
有些人可能会说，那精神病人砍人，不犯法，很多人假装自己是精神病人来逃避刑罚怎么办？实际上很少出现这样的情况。
首先精神病人认定是需要通过专业医院诊断，整个流程中，有关于信度的考核，如果是在撒谎、演戏，是可以通过测试测试出来的。前后矛盾不符逻辑的地方，也很容易被查案的警察发现。
其次，哪怕是精神病人，也需要证明，自己在案发的时候，是辨认、自控能力出现了问题，不是在意识清醒、行为功能完好的时候杀的人……
最后，如果真的是精神病人的话，伤人之后肯定是要把强制住院治疗了。而精神病类药物，一般会对身体造成一定的副作用。
4、精神病人治疗恢复到一定行为能力后，也需要经过亲人同意才能出院。
精神病人被强制住院之后，是不是只要他们经过医生的测验，有自知力，能自制了，就能出院了？这一点跟普通医院也不一样。
他们出院，还需要监护人同意才能出院。而出院后，一样需要监护人做好看管工作。