57岁，经增强CT检测说是：左甲状腺占位病变，不除外甲状腺癌，建议MR进一步确诊。左甲状腺占位病变

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，57岁，年轻时曾患骨结核，已治愈。此次病情：颈部有一圆形肿物，经秦皇岛市人民医院检查（包括CT及加强CT），检查结果为：左甲状腺增大，其内见低密度改变及点状钙化斑，周脂肪间隙欠清晰。增强扫描示：左甲状腺病变呈不均匀明显强化，其内可见乳头状低密度改变，左颈后三角区及锁骨上窝见增大结节病灶影，直径小于1CM，余未见明确异常改变。
印象：考虑左甲状腺占位病变，不除外甲状腺癌，建议MR进一步确诊。

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

请问这种情况是否可确认为甲状腺癌？如果不是，还有可能是什么疾病？另外如果手术治疗，是否能够治愈？

Answer 1

建议超声引导下对病灶穿刺活检，可获得病理诊断，是目前最准确的方法。一定要做组织学病理诊断，而不是穿刺细胞学检查，后者准确性较低。诊断明确了，再考虑治疗方案。

（余松远大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

武汉市医疗救治中心余松远 http://ysywhjz.haodf.com/