头闷头沉是血压高的问题还是大脑血管本身的问题？头闷头沉

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

大夫：您好！我今年39岁，身高1.74米，体重72公斤，经常头闷，头沉重，很不清醒的样子，而且每次蹲时间长了，站起来的时候就头昏眼花，过一会就好了。去年经检查血压收缩压160mm/hg，舒张压为85mm/hg,在吃马来酸依那普利片和尼莫地平缓释片，每天一次，每次各一颗，现在血压为每次第一次测量血压为140-80mm/hg，第二次测量130-78mm/hg，第三次测量血压125-70mm/hg，用的是欧姆龙电子血压仪测量的。

曾经治疗情况和效果：

附件为在当地医院检查的脑电图报告单。身体无其他疾病，血脂都在正常范围内。化验单上面低密度脂蛋白偏低，高密度脂蛋白偏高。09年2月份空腹血糖为6.26mol/L，以及2010年2月份的空腹血糖为6.47mol/L，几次化验单可以看出）。而今年2月份检查餐后2小时血糖数值为5.30mol/L。

想得到怎样的帮助：

1：为什么每次测量血压的时候第一次测量值收缩压总是高？
2：血压虽然降下来了，但是头闷，头沉重的样子始终没有解决？
3：脑电图报告单可以看出大脑供血不足吗？大脑血管有没有问题？还是其他原因引起的头闷，头沉啊？该如何治疗？吃什么中药调理为好？

Answer 1

抱歉，今天刚上网，现在回答你的问题。1、由于你用的是电子血压计，第一次测得收缩压偏高是常见现象。最好用水银柱血压计。2、西药降压就是这个特点，降压效果快。可是头闷、头沉重没有解决。可用中药改善症状。中药讲究对症治疗。3、脑电图不能作为脑供血不足的证据，反应你的脑细胞反应能力下降，所以头闷、头沉。大脑血管暂时可能没问题，你的血脂正常，高密度脂蛋白越高越好，低密度脂蛋白越低越好。从中医角度分析，头闷、头沉多属于痰湿内盛，可用半夏白术天麻制剂治疗，最好找中医诊脉确诊

（刘志杰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

青岛市第五人民医院刘志杰 http://jackliuzhi.haodf.com/