结肠癌手术开腹和腹腔镜之间，到底谁优谁劣？

Question

如题所述

Answer 1

引言：结肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，恶性肿瘤发病率第三，致死率恶性肿瘤第五。随着人们生活和饮食习惯的变化，结肠癌的发病率数字每年上升4%。目前外科手术仍然是结肠癌最重要的治疗方法，手术方式包括剖腹术手术和腹腔镜术手术。那么，结肠癌手术开腹和腹腔镜之间到底谁比较好呢？

一、开腹手术

开腹手术是通过手术打开患者腹腔进行病灶切除。因此，开复手术最大的缺点是切口长，创伤大，对腹腔器官干扰大，患者更容易产生手术压力，严重影响机体免疫功能。就像大刀和小刀造成的伤口一样，伤口越大，疼痛越明显，身体恢复越慢。当然，事情有两面性。开腹手术外伤比较大，但开服手术不需要额外的设备和装备，对手术队的合作要求也没有那么高。在基层医院开展和推广更容易。尤其是腹腔镜手术经验较少的医生。

二、腹腔镜

腹腔镜结肠癌根治术是利用新兴电子、光学等先进设备完成的手术。在密闭的腹腔内，利用冷光照明进入腹腔的镜子体拍摄，将腹腔内器官拍摄到可见光屏幕上，手术医生观察显示屏，操作手中的仪器，切除腹腔内的病灶，这是手术方式。腹腔镜手术与传统开腹术手术相比，切口小，创伤轻，腹腔镜扩大效果，视野更清晰，解剖细腻，对肿瘤周围的正常组织损伤较小，有助于患者术后早期下床，促进胃肠功能恢复。

通过以上比较，可以看出传统的开腹术手术和腹腔镜技术手术各有利弊，该如何选择？这需要我们明确两者之间的效能是否有差异。目前大量的证据医学证据表明，腹腔镜手术在治疗结肠癌方面，3年无病生存率和整体生存率与传统开腹手术没有太大差异，两者在局部复发、远距离转移和切口种植方面也没有太大差异。

Answer 2

目前的结肠癌根治术在全国范围内大部分都应用腹腔镜手术，但是要结合某个医院内腹腔镜水平，如果善于腹腔镜，那么就做腹腔镜，如果不善于，就要开腹做。还要结合患者体内肿瘤的大小自己腹腔内的具体情况来决定，腹腔镜和开腹在体内的操作是完全一样的，甚至腹腔镜要比开腹优势更大一些。因为腔镜的放大作用，让术者能够看得更清晰来。另外腹腔镜的副损伤药比普通开腹要小一些，术后病人的恢复时间也缩短。伤口也比开腹的伤口小得多。

Answer 3

我觉得开腹是优，腹腔镜是劣，因为这两者的差距是很大的，所以我们一定要注意这方面的问题。

Answer 4

腹腔镜是比较好的选择，这样做可以避免细菌感染，伤口也比较小，对身体是有好处的。