找好心人看看大三阳，今天刚检查的单子。医生说要做肝穿刺进一步查，如果严重上干扰素

Question

肝功能
项目 结果 状态 单位 参考值
ALT（谷丙转氨酶） 64.30 U/L 0～40

TBILI(总胆红素） 30.99 umol/L 5.1～19.0

DBILI(直接胆红素） 10.84 umol/L 0.0～5.1

IBILI（间接胆红素） 20.15 umol/L 5.0～12.0

TP（总蛋白） 64.30 g/L 60～80

ALB（白蛋白） 39.60 g/L 40～55

GLB(球蛋白） 24.70 g/L 20～30.0

A/G（白球比） 1.60 （1.5～2.5）：1

DNA
HBV—DNA 5.185E+007 拷贝/ml

超声波检查
肝脏大小正常，表面光滑，血管显示欠清，内部回声颗粒增粗，回声致密。
门静脉内径：1.0。
胆囊：大小 5.3*2.1 壁不厚，内部透声可。
脾脏：大小 8.8*2.8 内部回声均匀，脾门静脉内径（-)
超声提示：
慢性肝实质损害
胆、脾超声未见明显异常

医生说B超检查血管显示欠清，内部回声颗粒致密可能肝损害严重，要做肝穿刺做进一步判断，还说如果真的损害严重要用干扰素。忘了说了小弟，19周岁，五年前查出的大三阳，当时肝功能和B超检查都正常。
小弟是农村的如果真用上干扰素会不会到时停不了药啊，医生自己都说转阴的可能只有百分之三十，家里条件不好怕啊。
做肝穿刺的多少钱啊？
我这个情况要上干扰吗？

跪求好人解答，最好详细点。拜托了。
皮肤发黄，眼白黄，干活累了会乏力，感觉歇不过来。

Answer 1

你可以不做肝穿，这也是创伤性检查。治疗根据肝功和肝胆脾的B超结果，还有病毒含量就可以了。
你现在的病情是严重的，传染性强，肝脏受损比较严重，继续发展会出现肝脏的纤维化甚至硬化的。
但是，抗病毒西药，包括干扰素副作用是很大的，很难安全停药，停药后病情会反弹加重的。
所以，你要考虑好。
从安全性，稳定性，效果，用药时间和费用等各方面考虑，建议你用中草药为主治疗，选择专业正规的治疗肝病的中医院就诊。修复肝脏，同时降低病毒后不会反弹。

Answer 2

楼主您好
1 干扰素治疗相对疗程还短一些，不过肝穿刺也需要不少费用。。大医院可能在一千左右
2 一般干扰素需要转氨酶两倍以上，而且病毒DNA比较高，胆红素基本正常，血常规正常
3 现在慢性乙肝根治很难，所以即使用干扰素，完全治愈也很困难，如果肝脏炎症持续存在，而且病毒复制水平比较高，那么长期如此会导致肝硬化的
4 病情情况和肝功能关系密切，判断病情情况是否需要治疗主要依据肝功能检查结果，建议定期检查肝功能，监测病情情况。
5 建议严格戒酒限烟，避免过于劳累，避免长期熬夜，饮食清淡、营养全面、三餐规律，避免长期高脂高糖饮食。

如果还有疑问，补充后通知本人本回答被提问者采纳

Answer 3

不主张做肝穿，它属一种损害性检查。注意休息，积极治疗。建议选用中药。复肝系列的汤药 。

Answer 4

做肝穿刺是一种损伤性诊断手段。
你的诊断明确，没有必要做。
干扰素的治疗效果很不理想。

Answer 5

最好用中医中药，西医西药一般都有依赖性，长久治疗下来费用也很高，而且不能停药，相信我，找个好点的中医去看看在做决定。