社保到医院看病怎样用

Question

如题所述

Answer 1

去医院进行普通的看病时，要找医保定点的医院看病，才能在看病后使用医保卡，一般区级以上的正规医院都是医保的定点医院。门诊看完后，如果需要拿药、拍片、做实验等，需要缴费时这时要先拿着门诊单去医保划价处划价。记住不要直接去医保窗口，没有划价工作人员不给办理的。划价完后，找到医保窗口，把划价后的单据和医保卡交给工作人员，如果医保卡里的钱足够支付的，直接可以用医保卡，如果不够需要自己再垫上余下的钱。

1、医保分两个账户
个人账户：就是医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户：由医保中心管理，参保人员若符合当地医保报销的费用的条件，由统筹账户支付。
2、参加医保的市民用社会保障卡办理就医、购药、结算医疗费用及办理医疗保险事务和用医保专用(磁条)卡办理是一样的，参加医保的市民原有所有的医疗保险待遇均不发生变化，市民仍按照各省市《职工基本医疗保险办法》的规定享受医疗保险待遇。
3、在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。
4、用社会保障卡办理医疗事务，参保市民个人账户中的剩余金额可以结转使用，不会因使用了社会保障卡而过期作废，医保参保市民不会因为换卡而失去个人账户资金。
社保卡有什么用途
1、当身份证用：由于社保卡是根据个人的身份信息制定的，里面提取了个人的身份信息及头像，所以在特殊情况下时，可用来当身份证使用。
2、当银行卡用：社保卡跟银行卡一样，上面有一块芯片，这个芯片里面有两个账户，其中一个账户是医保账户，一个是银行账户，里面都有钱的，只要拿着相关证件去银行激活后就可使用里面的钱。
3、当支付用：社保卡里面有钱，在去药店买药或去医院看病时，可当做银行卡刷卡支付，不仅快捷，而且出门不用带太多的卡。
4、当领取补贴的卡用：社保卡里面含有多项项目的钱，比如领取的失业保险金、生育津贴金、养老保险金、抚恤金都可直接打到这个卡上，且查询时可一键查询是哪个项目的钱，十分快捷方便，省去了办其他卡。
【法律依据】：
《职工基本医疗保险办法》
第五条
基本医疗保险缴费比例、门急诊自负段标准、统筹基金起付标准、统筹基金和附加基金的支付比例、统筹基金最高支付限额，应当根据基本医疗保险水平与本市经济社会发展水平相适应、保持基本医疗保险待遇合理梯度和提高医疗资源使用效率的原则，适时进行调整。具体调整方案，由市人力资源社会保障局会同有关部门研究、论证并报市人民政府同意后公布执行。
《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第三十条国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度，引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊，实行首诊负责制和转诊审核责任制，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制，并与基本医疗保险制度相衔接。县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求，整合区域内政府举办的医疗卫生资源，因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。