用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，也可用盐水纱布，紧急时甚至可用清水，但绝对禁用酒精，否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布，并可多用几层，可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥，避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板把手的干燥。不能被导电糊或盐水污染，以免伤及操作者。
6、确定手控除颤电极板正确安放胸部位置，一种为前后位，即一块电极板放在左背部肩胛下区；另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。另一种是前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上，两块电极板之间的距离不应<l0cm，并观察心电波型，确定为室颤。
7、选择除颤能量，首次除颤用200J；第二次用200―300J；第三次为360J。小儿首次除颤2J/kg；第二次4J/kg；第三次4J/kg。
8、按压除颤充电按钮，使除颤器充电。
9、除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定无周围人员直接或间接与患者接触。
10、除颤仪显示可以除颤信号时，双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。
11、急救者一旦完成电击，应立即重新开始胸部按压，实施5个周期的CPR后再次检查脉搏或评估心律。
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