新生儿听力筛查不通过什么原因

Question

如题所述

Answer 1

1 中耳异常问题
中耳异常可以使患儿出现轻度至重度的听力问题（ABR 在 40-90dBnHL 之间），如果没有进行很好的鉴别，当ABR 气导阈值为 90dBnHL 时，往往被错判为感音神经性聋。中耳积液较明显时，ABR 阈值可明显升高，高于一般传导性聋的阈值。在鉴别是否患有中耳问题时，1000Hz 鼓室声导抗对 6 个月以内婴儿的中耳炎及病变诊断有很好的指导意义。如果确诊为因为中耳积液导致筛查未通过，建议观察 3 个月，如果听力未见好转，可以适当使用促排剂。随着中耳积液的吸收，大部分患儿听力可转变为正常，这种情况属于“阳转阴”，不属于永久性听力损失。
2 迟发性听力问题
迟发性听力问题可以有以下常见几种情况：1.听力筛查通过，长大一些由于不会说话或者说话不清，被家长或老师发现；2.初次听力诊断时双侧听力损失很轻，由于没有定期复查，听力损失加重长大后才发现。3.单侧听力损失发展为双侧听力损失，由于说话不清才发现。以上几种情况最常见的就是大前庭导水管综合征。且线粒体 12SrRNA基因 A1555G 和 1494T 突变可导致出生时不表现听力损失，出生后出现迟发性听力损失。以及近年来研究发现，GJB2基因突变新生儿部分可通过标准的新生儿听力筛查，但随后出现迟发性听力损失，其发病年龄从 6-8 个月至 20 岁，因此更要引起注意。

Answer 2

耳朵里面如果有羊水或者异物都可能不通过，宝宝不睡熟，不配合，噪音大都有可能通不过，42天再去复查一下，大多数都会没有问题，万一出生就真的听力损失可能耳聋基因有问题，再次生育前做好孕前携带者筛查更放心些

Answer 3

新生儿听力筛查不通过原因很多很多。
新生儿生后3-5天，在住院的期间就应该进行初步筛查过程（初筛）。
如果是出生42天内的婴儿初筛没通过；或初筛“可疑”；甚至初筛已经“ 通过”，但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿，需要进行听力复筛。
未通过复筛的婴幼儿，都应在3月龄接受听力学和医学评估，确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失，以便实施干预。即复筛未通过的患儿应由听力检测机构进行耳鼻咽喉科检查及声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其它相关检查，必要时并进行医学和影像学评估，做出诊断。
但是，绝大多数儿童是能够通过复筛的。

Answer 4

耳道羊水没有排干净也会影响测试结果的

Answer 5

原因比较多，需要到医院进一步排查才知道原因的。