盐酸昂丹司琼注意事项

如题所述

盐酸昂丹司琼的使用注意事项如下:

剂量调整:肾功能衰竭患者无需调整剂量、用药次数和给药途径。但对于肝脏功能中度或严重衰竭的患者,由于体内消除能力下降和血清半衰期延长,每日用药量不应超过8mg。在化疗前,可通过静脉滴注地塞米松磷酸钠来缓解不适。

妊娠与哺乳:目前尚无充分证据表明昂丹司琼在人类怀孕期间的安全性,尤其是在前三个月。动物研究未显示对胎儿有害,但仍不推荐在怀孕期间使用,尤其是前三个月。药物可能通过乳汁分泌,因此在使用本品时应暂停母乳喂养。

儿童用药:四岁以上儿童可接受5mg/m²(按体表面积)的静脉滴注,化疗后12小时再口服4mg,每日两次,连服5天。对术后的儿童患者,推荐在麻醉前后或期间以0.1mg/kg的剂量缓慢静脉滴注,以预防术后恶心和呕吐。

老年患者:老年人由于代谢减缓,半衰期延长,但药物的使用与年轻人相同,无须调整剂量。65岁以上患者无需特殊调整。

药物相互作用:昂丹司琼与地塞米松联用在预防急性呕吐中效果显著。同时,可能增强与钙拮抗药、异羟基洋地黄毒甙或西咪替丁等药物的降压效果,使用时需谨慎。

过量处理:虽然少数患者有过量使用的情况,但相关资料有限。过量使用可能导致视觉障碍、便秘、低血压及迷走神经节二级AV阻滞。一旦怀疑过量,应采取对症和支持疗法,不推荐使用吐根,因为昂丹司琼具有止吐作用,可能影响其效果。
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