蛇盘疮即带状疱疹,因好发于腰部的肋间神经,像一条蛇盘踞在腰上而得名,本质上属于病毒感染,累积神经。所以治疗以外用收敛、干燥,系统抗病毒、止痛、营养神经为主。
1、外用蛇盘疮的典型皮疹是红斑基础上小水疱,病毒在疱液内复制增生,外用炉甘石洗剂等帮助收敛水疱,有利于缩短病程。如表面有破溃渗出,建议先用3%硼酸溶液冷湿敷,渗出减少后,改用红霉素软膏外用。对疱壁完整的,也可用喷昔洛韦软膏等。
2、抗病毒该病属于水痘-带状疱疹病毒感染,建议阿昔洛韦或伐昔洛韦系统抗病毒,轻症口服即可,重症的,比如老年人、皮疹范围多、疼痛明显、头面部等,输液效果好。
3、因该病的病毒潜伏在神经根,被活化后发出,故常伴有神经痛,持续疼痛不利于恢复,需长期营养神经,常用的B族中的维生素B1和B12。
4、止痛疼痛明显时,需加用萘丁美酮、加巴喷丁、普瑞巴林等止痛药。生活上要注意保证休息,不饮酒,多吃营养丰富,易于消化的食物,比如鸡蛋、牛奶、鱼虾等。