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肝功能正常,但病毒含量偏高
医生不给开药,只能等转安酶升高再去抗病毒吗???
不吃药光靠保养,病毒数量会下降吗????
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推荐答案 2020-01-04
大家知道,在肝功能异常、病毒复制活跃的情况下,乙肝患者应该进行抗病毒治疗。但是,现在有很多人处于“肝功能正常,病毒复制活跃”的阶段。对于他们,应该采取什么样的治疗手段呢?
根据中华医学会最新版《慢性乙型肝炎防治指南》的建议,乙肝患者在肝功能异常、病毒复制活跃的情况下,应当在医生指导下选用合适药物进行抗病毒治疗。但是临床还会遇到许多人处于“肝功能正常,但体内病毒复制活跃(e抗原及乙肝病毒
dna阳性)”的状态。对这些人,国内外专家都建议暂不进行治疗。对此,这些人要么非常担心,“有病不治会不会愈发严重?”要么不管不问,“医生都说不用治,那就顺其自然好了。”河南省人民医院消化内科于静
肝功正常也不可大意
首先需要明确的是,专家所称的“治疗”是特指“抗乙肝病毒治疗”。对“肝功能正常,但体内病毒复制活跃(e抗原及乙肝病毒
dna阳性)”的这类人员不做抗乙肝病毒治疗的原因是此时抗病毒治疗效果不好。但是,转氨酶(代表肝功)正常不一定代表肝脏组织结构正常,这些病例发生肝硬化和肝癌者并不罕见,已发生肝硬化和肝癌者在病史中也不一定有转氨酶升高。因此,仅仅以转氨酶活性在正常范围内,来判断肝炎处于“非活动”状态,可能会得出错误的结论。
同时,我们平时在临床上经常遇到这样的患者,称数年前感染了乙肝病毒,但转氨酶活性一直在正常范围之内,医生告知不需治疗而未予重视,结果很快进展成为肝硬化。因此,对于肝功正常的乙肝病毒携带者,抗病毒治疗并无必要。但是,也不能因此放松对乙肝的警惕。
我们应该做什么
不能抗病毒治疗,又不能听之任之,我们到底该拿乙肝病毒怎么办呢?对这类人,最好的办法就是定期行肝穿刺检查。
肝穿刺检查就是通过肝穿刺针,利用负压吸引获取少许肝组织,进行病理组织学检查。这是一种能直接了解组织的病理变化,做出较精确诊断的检查方法,是公认的“金标准”,其诊断价值甚至高于血液生化、影像学检查的诊断。
很多所谓肝功能正常的乙肝病毒携带者实际上还是病人,尽管他们表面上如同健康人一样,但他们的肝穿刺标本中已有炎症病理改变及纤维化改变。有炎症就有纤维化,炎症不控制,纤维化程度就会加重。
一些患者平时不注意定期体检化验复查,又被错误地引导为不需治疗,久而久之肝脏纤维化程度逐渐加重,直到出现腹水等症状才到医院就诊。这时常常已是肝硬化中晚期了,错过了治疗的最佳时机。因此,《慢性乙型肝炎防治指南》建议,对于肝功能正常但病毒复制活跃的慢性乙肝病毒携带者,特别是年龄大于35岁时,应动员其做肝穿刺检查。如病理发现有炎症和纤维化,应当及时进行抗病毒和抗肝纤维化治疗。
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其他回答
第1个回答 2009-09-29
肝功能正常不需要治疗.治疗了反而加重肝脏负担,得不偿失!
你需要做的就是定期复查.半年查一次DNA,B超与肝功能,并且将化验单保存好,形成一套完善的资料,这样对以后的治疗会大有用处.
密切关注肝功能与DNA变化情况.不要乱吃药,不要加重肝脏负担.
尽量少吃辛辣,油腻,休息要好,心情要舒畅.
另外,干扰素必须ALT达到正常值的2倍以上,DNA为5次方以上,而且一定要有自己熟悉的主治医生密切观察.本回答被提问者采纳
第2个回答 2009-09-29
你好
目前西医对乙肝携带(即肝功正常时)是没有什么好的治疗方法的,副作用大,停药容易反弹,所以用药时间长,往往以年计算,建议还是中草药要调理治疗,效果理想,在适合的年龄用对了药方是有治愈的希望,平时注意休息,清淡饮食,不要喝酒熬夜,在此愿你早日康复
第3个回答 2009-09-29
肝病患者是需要注意平时的饮食和保养,但重要的还是治疗。传统意义上一般都是抗病毒治疗,但是这样治疗易反复,因为没有达到治本的效果,只是单纯的对症了,建议您结合中医,标本兼治,从而达到比较理想的效果。
第4个回答 2009-09-29
我来说说吧!
这种病毒是源于平时不爱惜自己的身体,要想不吃药靠保养来恢复也不是不可能,但是重要的是要慢慢来,你要有良好的生活习惯,对于危害身体的东西尽量的避免。要靠着药慢慢的调节,感觉好点的时间你可以一天吃一次,在好点2天一次这样慢慢的调节。一旦感觉有反的现象就的立即恢复吃药。在吃一些补肝的营养品
相似回答
大三阳几年来
肝功
都保持
正常,但是
侧DNA
病毒
定量又较高,请问这种情况需 ...
答:
2
你目前肝功能正常,一般是不需要抗病毒治疗的
3 但如果你有明显症状,或B超提示有慢性乙肝的表现,可以考虑做一个肝穿刺检查,明确是否需要抗病毒治疗 4 平时注意保养,建议平时戒酒限烟,避免过于劳累,避免长期熬夜,饮食清淡、营养全面、三餐规律,避免长期高脂高糖饮食。
今天测试乙
肝病毒
7.740e 02是多少次方,
肝功能正常,
这是什么情况?_百度...
答:
你好,乙
肝病毒
DNA含量7.74*10的2次方,提示
病毒含量偏高
一点点,问题不大,
肝功能正常
的,不用担心,定期复查就可以了。
乙肝
病毒量高
,
肝功能正常
是什么情况?
答:
回答:问题分析: 你好,看你说的情况,那看有乙肝的病情了,而看乙肝
病毒量高
提示病毒方面在复制的,但看
肝功能正常
还比较好,如果说现在乙肝病毒含量方面不是特别高,也可以先不用做治疗的 意见建议: 在治疗乙肝方面的病情时,一般像肝功能正常时,那抗病毒治疗效果也不好的,这时在不需要做治疗的情况下,做...
肝功能正常,病毒含量
是1.45E+07
答:
您好,根据您的情况描述
,肝功能正常
处于免疫耐受期,说明你病情不算严重,此时治疗更容易康复。如果忽视治疗,一旦免疫平衡打破,病毒复制,势必会造成肝损伤。您目前
病毒量
是非常
高
的,建议把DNA降下来,不知道您目前有在用药吗?发现大三阳多久了?有什么问题,您可以第一时间内追问我,希望我的解答能够...
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