据国家医疗保障局消息,从三月中旬开始,由
国家医保信息平台统一激活的
医保电子凭证已经实现全国覆盖,参保人今后看病、买药不用再带卡,手机刷码就可以进行医保支付。
一、具体惠及哪些人?
异地就医直接结算,将给参加
基本医疗保险的以下四类人带来利好:
一是异地安置退休人员,指的是退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员;
二是异地长期居住人员,指的是在异地居住生活,且符合参保地规定的人员;
三是常驻异地工作人员,指的是用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;
四是异地转诊人员,指的是符合参保地转诊规定的人员。也就是当地医院无法治疗或未治愈,需要异地就医,且当地医院开具了转诊证明的患者。
二、
医保异地结算有哪些好处?
1、给患者减轻负担
现在各个省市的
流动人口增多,很多的城市都有一些常住人群,而他们的医保可能并不在本地,这些人就医难看病难。这些人有可能是一些农民工,收入微薄,现在医保异地结算可以大大的减轻他们看病的负担。
2、有效防堵漏洞保证“救命钱”安全
进行异地结算就要完成医保信息全国联网,这样可以让信息更加透明化、明确化,可以有效防止漏洞,真正地保证老百姓救命钱的安全使用。
3、与分级诊疗不冲突
现在人们更加信任大医院,对于
社区医院缺乏信任,无论是大病小病都去大医院,这样就增加了大医院的负担。如果只是一些小病,社区医院就可以解决,既省钱又省力。进行医保结算落地并不是让人们都去大医院,相反,要异地转院也需要当地医院开具证明。因此,进行医保异地结算不会影响分级诊疗的实施。
三、跨省异地结算可能带来的问题
直接结算可能引起的“过度医疗”和“集中就医”的问题,人社部新闻发言人卢爱红回应,如果管理不到位,确实可能会对
分级诊疗制度带来影响,增加参保地医保基金支付的风险。对此,人社部已经确定了跨省异地就医备案管理的基本规范,和“有序就医”及“与分级诊疗推进相结合”的原则,并要求各地尽快制定出台转诊转院规范。通过参保地加强备案管理和服务,有效引导参保群众理性就医。