头很晕想吐可能是后循环缺血。后循环缺血时容易引起小脑、脑干缺血缺氧。患者可以出现头晕、恶心、呕吐,也可以出现平衡障碍和共济障碍。也可能是由于小脑、脑干出血,或者小脑、脑干梗死所引起。小脑、脑干出血一般在活动中起病,颅脑CT检查一般为高密度病灶。小脑、脑干梗死,多数患者在安静状态下或者睡眠中起病,颅脑CT检查一般为低密度病灶,主要是进行住院综合治疗。有可能由于高血压所引起,严重高血压时容易引起高血压脑病,患者可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐,必要时应给予降颅压治疗,常用的降压药物包括甘露醇和甘油果糖。另外也可见于周围性眩晕,常见的疾病包括美尼尔综合征、前庭神经元炎,也可能由于耳石症所引起,前庭神经炎和美尼尔综合征患者一般头晕为持续性,耳石症一般头晕为发作性,多数患者头晕与头部位置转动有关。耳石症主要是由于耳石脱离半规管导致,主要给予复位治疗。
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