在“试管婴儿”技术治疗过程中，为了更好地提高胚胎着床率，在子宫内膜“容受性”更好的时机进行胚胎移植，会提高“试管婴儿”的临床妊娠率。
部分取卵周期在促排卵及取卵前后发现有不利于胚胎着床的因素，或不利于患者健康妊娠的因素，会建议取消新鲜胚胎移植，选择全胚冷冻。
取消移植的原因都有哪些？有没有避免的方法?
取消原因之一：内膜因素
导致放弃鲜胚移植的因素中，最常见的是内膜因素。包括移植日内膜过薄≤7 mm、内膜呈团块状（ C 型）、内膜有局限性强回声团、宫腔有积液等。其中内膜过薄者，多见于有多次人工流产或清宫术者或者继往感染结核影响到子宫内膜的患者。
如何预防或者如何解决这些问题呢？
为减少因子宫内膜因素引起的周期取消，进入促排卵周期前一般监测 1个月经周期患者子宫内膜的变化，对于异常情况，给予相应的治疗。阴道超声发现内膜呈团块状（ C 型）、内膜有局限性强回声团、宫腔有积液者，行宫腔镜进一步检查。宫腔镜能及时发现子宫内膜息肉，粘连，纵隔，增生等内膜问题，同时给予干预治疗，改善宫腔内环境，从而提高妊娠率及活胎分娩率。
宫腔积液：宫腔亚临床性感染，造成子宫内膜炎性改变，引起宫腔积液。输卵管炎症引起的输卵管积液，积液返流入宫腔，引起宫腔积液。以上两种宫腔积液将影响胚胎与子宫内膜的粘附和植入。因输卵管积液出现宫腔积液的患者，建议在进入周期前处理有积液的输卵管（结扎或切除），以防止积液返流入宫腔导致取消鲜胚移植。积液量少者可采取物理治疗（蜡疗、理疗）；或穿刺抽吸配合药物及物理治疗，促进吸收。
取消原因之二：预防中、重度卵巢过度刺激综合征
因预防中、重度卵巢过度刺激综合征而取消鲜胚移植是除内膜因素外最常见的原因。卵巢过度刺激综合征是一种发生于促排卵后黄体阶段或妊娠早期的医源性并发症，其中多囊卵巢综合征患者、年轻、体型瘦小、卵巢功能好的患者最易发生。在我院对这类高危人群，从方案制定、药物使用、饮食调理、内分泌干预、体重控制以及中医药辅助等方面制订了系统、规范、有效的干预原则，患者如能认真配合，可极大降低因预防卵巢过度刺激综合征而取消鲜胚移植的情况。
取消原因之三：孕酮值增高
孕酮诱发子宫内膜形态向分泌期转化是着床的首要条件，然而一旦出现孕酮值增高，子宫内膜着床窗就会提前开放，导致小部分患者胚胎与子宫内膜发育不同步。这种情况我们也建议患者放弃新鲜胚胎移植。
取消原因之四：无可移植胚胎
受精失败和卵裂差是导致无可移植胚胎的原因。受精差可能是精子与透明带结合反应障碍，主要由于精子的缺陷，尤其与精子的形态相关，而 ICSI 后受精失败主要由于未能正常激活卵母细胞。为了避免受精失败，对有 IVF 后受精失败史患者再次治疗时采用 ICSI 术，可以提高受精率。对于不明原因不孕症患者在进入周期前男方一定要进行精子形态学检查，以排除畸形精子症的可能。目前关于“试管婴儿”技术治疗中卵裂率差的研究较少。
取消原因之五：其他——个人因素放弃鲜胚移植
有患者因为个人因素，如取卵后感冒发热、感染性腹泻、家有急事主动要求取消鲜胚移植。应对：患者在进入周期前，应认真听课详细了解治疗的全过程，提前做好时间安排，避免突发事件的打扰。在治疗过程中认真听取重点环节注意事项（如取卵后注意保暖、注意饮食卫生，预防感冒、发热、腹泻等），能进一步减少取消鲜胚移植的周期。
在进入周期前一方面医生会进行详细体格检查，详细询问病史，了解既往有无不利于内膜，不利于移植的因素，从而使医生制定更适合的方案。患者也一定要向医生全面、详细、真实、准确的叙述病情，不隐瞒病情更不能提供虚假信息，主动通过“好孕课堂”、“孕育手册”、“微信公众号”、以及主管医生护士详细了解治疗经过及注意事项，避免突发事件干扰；在各个方面努力，尽量减少取消鲜胚移植，设法缩短治疗周期，更经济、更短时获得妊娠。
试管的朋友们，在经过重重关卡后，最期待的无疑是胚胎移植，然而，有些朋友会遇到医生这样说：“很抱歉通知您，以您现在的情况无法进行鲜胚移植，下个月经周期再来复诊吧”，那么，为什么会这样呢？是什么原因导致不能鲜胚移植？
鲜胚&囊胚&冻胚
鲜胚：即受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎。随着卵裂球数目的增加，细胞会逐渐的变小。到第三天形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，也就是常说的桑椹胚。在试管的过程中，会将这种第三天形成的桑椹胚简称早期胚胎，即鲜胚。
囊胚：桑椹胚的细胞继续培养分裂，细胞间的缝隙逐渐变小。大约2天的时间可以汇合成一个大腔，桑椹胚转变成中空的胚泡，这个胚泡就是我们常说的囊胚了。一般需要5天或6天的时候才能长成这样。从早期胚胎发育到囊胚的这两天很关键，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。这也是对胚胎质量的一种考验。
冻胚：将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期、人工周期或促排周期准备好内膜之后解冻胚胎植入子宫腔内，以增加受孕的机会。
为什么有的人不建议移鲜胚
由于促排卵的原因，不少女性此时的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下，有时会出现不适合胚胎着床的状态；或者由于卵巢过度刺激的风险较高，医生也会建议选择全胚冷冻。具体有以下几个原因：
1、雌激素过高或卵泡多，为预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险，或已经出现OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食欲差等，不适宜鲜胚移植。
2、内膜因素：内膜过薄、子宫内膜息肉等，促排卵过程中孕酮过高(≥8. 5pmol/L)可能影响内膜容受性，这些情况下，也不建议进行鲜胚移植。
3、取卵术后感染、发热、腹腔内出血等，也是不能鲜胚移植的原因。
4、此外，暂时不适合怀孕的情况，甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等人群，不进行鲜胚移植。
哪种胚胎移植成功率高
那有不少姐妹会问，鲜胚、囊胚、冻胚，哪种胚胎移植成功率高呢？确实，试管婴儿的成功率与胚胎质量有着直接的关系，选择不同时期的胚胎进行移植，对成功率也会有一定的影响。我们一起来看一下：
鲜胚移植就是在取卵3天后，直接将发育适当的新鲜胚胎移植回女性子宫内。冻胚移植就是先不进行移植，将胚胎冷冻保存后，隔一段时间进行移植。
当无法进行鲜胚移植时，胚胎冷冻技术就派上了用场，胚胎冷冻技术可以使胚胎进入睡眠状态，在零下196℃的液氮环境中长期保存。
试管婴儿在移植过程中一般会先优先采用鲜胚移植，在不适合鲜胚移植的时候选择冻胚移植，如果可以养成囊胚，囊胚移植的成功率最高。
医生提醒：囊胚、鲜胚、冻胚，具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体情况，每种移植方式都有各自的优势与劣势，建议听取医生意见，再进行选择。
当内膜回声不均，过厚或过薄时，不利于胚胎着床；当有输卵管积水时，可能冲刷、毒害胚胎；当促排卵雌激素过高、取卵过多时，发生卵巢过度刺激综合征的可能性极大，移植胚胎后会加重病情，危及生命；当没有优质胚胎或可移植胚胎时，就没有可种植的种子。
当孕酮过高时，可能影响子宫内膜与胚胎发育的同步性，两者不同步不兼容，胚胎不容易着床。当女性存在不合适移植的情况，如发热、感染、慢性病控制不佳等情况可能影响胚胎的进一步发育。