儿童药物性肾损伤如何确诊？

Question

如题所述

Answer 1

医生诊断小儿药物性肾损害，主要依病史、典型症状、血常规、尿常规、肾功能检查、血生化检查。药物性肾损伤需要做尿常规检查，肾功能检查，肾彩超检查，需要明确肾脏是否被损害，还要对尿液中的白细胞进行分类，确诊小儿药物性肾损害主要依靠体格检查、血常规、尿常规、肾功能检查、血生化检查、腹部肾脏超声及CT检查。

 药物性肾损害以急性肾小管坏死最为常见，须与其他原因导致的急性肾小管坏死相鉴别，如有明显用药史，肾药物损伤B超不能查出来。只是有些异常可以查出来，如肾脏增大、弥漫性病变等，但这种B超异常，尿液 依表现类型不同可以出现少尿、蛋白尿、血尿、白细胞尿，药物性肾损害以急性肾小管坏死最为常见，须与其他原因导致的急性肾小管坏死相鉴别，如有明显用药史，药物可能对其造成的损伤也不容忽视。

药物性肾损伤（DKI），是指为由于给药导致新出现的肾损伤或现有肾损伤的进一步恶化。我国患慢性肾衰的儿童数量以每年13%的速度递增。

专家指出，儿童肾病大多数与“外因”有关，其中药物的滥用正是罪魁祸首。说的这种情况也可能是药物引起的肾损伤，继而出现的肾炎。尤其是疑有肾功能不全或肾脏病史者，更应选择对肾脏无明显毒性反应的药物。

对用药者要交代清楚注意事项，对肾毒性大的药物可辅助适量饮水，以缓冲药物在肾脏的积蓄浓度，减少毒副作用的发生。肾功能受到影响基本都是由早期的肾脏病或是一些药物等损伤的， 早期肾病包括：肾炎、肾病综合征，iga肾病。

Answer 2

应该去医院做一个全面的的检查，然后把相关的报告给医生看，同时也应该让医生对我们最近的一些药物或者是吃食方面有一个调查，这样才能够准确的知道到底是怎样造成肾伤害的。

Answer 3

首先要看儿童的用药史，查看儿童的尿液，检查肾功能，尿酸，做超声检查，检查血清肌酐，这些都可以帮助确诊是否患有药物性肾损伤。

Answer 4

首先需要做尿红细胞分析检查，监测尿液，可以根据检测结果来判断是否确诊，要听取医生的建议。