证 据 清 单
序号 证据名称 证明对象和内容 页码
1 申请人身份证/户口簿 证明申请人主体资格 1
2 企业工商注册电脑咨询单 证明被申请人主体资格 2
3 劳动合同书 证明双方存在劳动关系及入职时间 3-6
4 工资条/银行存折 证明双方存在劳动关系及申请人工资数额 7
5 工作牌/上岗证 证明双方存在劳动关系及申请人的工作岗位 8
6 解除劳动关系通知/证明 证明双方存在劳动关系及解除劳动关系的原因 9
7 工伤认定书、劳动能力等级鉴定书 证明申请人被认定为工伤及伤残等级 10-15
8 医院疾病证明、住院出院证明、收据 证明申请人伤亡情况，医疗期及已支付费用等 16-18
9 考勤记录 证明申请人工作时间、加班时间 19
提交人：xx 提交时间：xx年 x 月 x 日
接收人： 接收时间: xx年x 月 x 日
法律依据:
《劳动争议调解仲裁法》 第二十八条 申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。仲裁申请书应当载明下列事项：(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;(二)仲裁请求和所根据的事实、理由;(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。书写仲裁申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议仲裁委员会记入笔录，并告知对方当事人。
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