商业医疗保险的问题。

我这里有几个问题。希望能得到您的回答。
1.商业医疗保险一般是不是都有观察期?大概是多久?
2.商业医疗保险我知道有很多种不同的分类,我应该可以买很多不同的种类,然后这些只要我最后符合,都可以得到赔偿是吧?属于多买多得的吧?
比如我住院花了1W,是不是我买了十份就能得到十倍的赔偿?
如果我在十家公司,一个买了十份是不是也是得到十倍的赔偿?
3.商业医疗保险去理赔的时候,需要提供住院就医等的发票不?如果我买了几家公司的医疗保险,如果都要发票那我怎么处理。还是他们理赔后,发票会还我?然后我的发票再用于去找其他公司理赔?
比如我买了社保,社保肯定要发票,那我是不是给商业保险公司复印件就可以?
是不是相当于可以重复报销?
4.商业医疗保险是全国的吗?比如我福建买的, 是全国就医都通用吗?他们理赔的多少,一般占医疗费用的多少百分比?
谢谢你,希望你能帮我解答下这些疑惑,哪怕是其中一小点也好,谢谢。。。

您好!针对您的问题做如下回答,希望可以帮到:1:商业医疗保险一般都有观察期60天以上(如果是意外造成住院,那么没有观察期;如果是重大疾病保险,那么观察期至少90天,最多一年)2:商业医疗保险分为住院费用保险和住院津贴保险2种,住院费用保险是根据您的实际住院费用计算;而住院津贴是根据住院天数进行计算津贴)所以,如果您投保的商业医疗保险钱先要想好自己是否有社保了?如果有了,那么不建议您再投保商业医疗,因为商业医疗和社保医疗是不能重复报销的,也就不存在您买几家公司的医疗,然后住院用了1万,每家公司都赔付,最多社保加商业医疗赔付满1万为止,这和人身保险不一样,人参是没有办法用金钱衡量的,所以买的越多保障越高;但是医疗是可以用金钱衡量的,不管是用了多少钱,都有一个金额的,所以商业医疗不需要买多家公司的3:商业医疗当发生理赔的时候需要提供病历卡、出院小结和原始药费收据等,如果您有其他公司的商业医疗或者有社保,那么您在申请理赔时可以提出理赔结束退还原是药费收据,但是保险公司会在原是收据上面明确已经理赔的金额(假如主演费用为1万,某公司赔付了7千,那么在赔付的时候会在原是收据上盖章说明已赔付的金额,然后还有3千可以到另外的公司赔付或者社保上理赔4:商业医保一般是根据所在地保险分支机构的条款来决定的。如果是健康保险(也就是重大疾病保险)是可以全国理赔,但是医疗的话如果您在福建投保的,那么在福建省外发生医疗状况,必须要及时向所在保险公司报案,然后出院后回福建报销,同时要告诉您的是在外省市住院,也必须是保险公司指定的医疗放可以申请理赔,但是如果遇到意外紧急状况可以另行考虑。以上是我对您的问题的回答,希望能够帮助到您,谢谢
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第1个回答  2011-04-29
你好:
1.商业医疗保险一般是不是都有观察期?大概是多久?
A;可以保障疾病的医疗保险一般都对疾病发生的时间有设置一个观察期,根据产品的不同和保险保障的时间不同,观察期的设置也不同,比如保障为一年期的可续保的住院
医疗保险,一般首年有一般疾病60天或90天,重大疾病180天的观察期,续保无观察期的设置,具体要看条款中的规定
2.商业医疗保险我知道有很多种不同的分类,我应该可以买很多不同的种类,然后这些只要我最后符合,都可以得到赔偿是吧?属于多买多得的吧?
比如我住院花了1W,是不是我买了十份就能得到十倍的赔偿?
如果我在十家公司,一个买了十份是不是也是得到十倍的赔偿?
A:医疗费用报销遵循补偿原则,即多个报销渠道报销的总金额不超过发票上的实际金额,既包括从保险公司获得的报销,也包括从社保那里获得的报销金额,但住院津贴型产品和重大疾病确诊给付的产品除外,购买多少保额,可以多放累计赔付。
3.商业医疗保险去理赔的时候,需要提供住院就医等的发票不?如果我买了几家公司的医疗保险,如果都要发票那我怎么处理。还是他们理赔后,发票会还我?然后我的发票再用于去找其他公司理赔?
A;保险公司医疗费用报销产品需要提供医院提供的发片原件,如果有多方报销,可以在一家报销完以后由他们提供盖过章的发票复印件,即通常所说的分割单,向下一家保险公司申请理赔。
比如我买了社保,社保肯定要发票,那我是不是给商业保险公司复印件就可以?是不是相当于可以重复报销?
A;社保一般都需要发票原件,如果社保报销完后还有金额没有报销完,可以由社保部门提供盖过章的发票分割单,上面写清已经报销的金额,还有多少金额未报销,向保险公司申请余下的金额。所以也是不能重复报销的
4.商业医疗保险是全国的吗?比如我福建买的, 是全国就医都通用吗?他们理赔的多少,一般占医疗费用的多少百分比?
是否可以全国理赔要看保险公司的系统是否全国联网,支持全国通赔,报销比例不同的产品也不一样,报销比例一般为社保内用药范围,自费药和非自费药中的自付比例一般不属于保险公司的报销范围,不过有些产品规定也可以报销超过社保范围的用药,但是这个比例一般不会太高,如PICC有一款住院费用报销型的报销对超出社保范围用药的报销比例为60%追问

首先谢谢你的回答、我还有一个疑问。
我上网查了些,一般买医保,都是附加在寿险上的,我的理解就是投资性,比如,必须要一年、交多少,小到2000/年,大到几万/年,才能买医保?但是对于我目前境况来说,这样的有些为难,。并且这样一年年的交,大都要几十年才能将以前交的钱提出来。不能中途不交,或是中途解约。是这样的吗,我想知道,买医保一般都是怎么买?大概的价格?是不是像我刚说的那样。

第2个回答  推荐于2016-02-12
医疗保险疾病医疗观察期一般为30天;意外医疗无观察期;
医疗保险的理赔遵循费用补偿型,就是说不管买多少份,在多少家保险公司买,最后的理赔金额不会超过花费的总金额;
如果有社保或多家保险公司买了,我们去社保报销完后,社保会出具一份分割单,分割单上会清楚的写明哪些是属于医保范围,哪些不属于医保范围;保险公司根据分割单报销剩余部分;
如果多家保险公司投保,在理赔时候对保险公司说明是多家保险公司投保,要求那家保险公司开具分割单,然后将原始单据全部复印,另外的保险公司按剩余未报销部分报销.
商业的医疗保险一般是全国范围内二级或二级以上公立医院均可报销;追问

首先谢谢你的回答、我还有一个疑问。
我上网查了些,一般买医保,都是附加在寿险上的,我的理解就是投资性,比如,必须要一年、交多少,小到2000/年,大到几万/年,才能买医保?但是对于我目前境况来说,这样的有些为难,。并且这样一年年的交,大都要几十年才能将以前交的钱提出来。不能中途不交,或是中途解约。是这样的吗,我想知道,买医保一般都是怎么买?大概的价格?是不是像我刚说的那样。

追答

有单独住院津贴和住院费用补偿型及手术费用的,这种一般都是买一年保一年.据我所知人保,泰康,太平,友邦都有这样的产品,推荐你可以问一下太平人寿一款叫IPA的产品.值得提醒的是如果你单位给你上了社会保险我个人不是很建议买这种医疗费用保险的,建议你先了解一下当地的社保政策.再结合自身的实际情况买保险吧.

本回答被提问者采纳
第3个回答  2011-05-01
1.商业医疗保险一般是不是都有观察期?大概是多久?回答:住院医疗一般是30天观察期,重疾有90天,也有180天观察期,具体每个保险公司略有差异。2.商业医疗保险我知道有很多种不同的分类,我应该可以买很多不同的种类,然后这些只要我最后符合,都可以得到赔偿是吧?属于多买多得的吧?比如我住院花了1W,是不是我买了十份就能得到十倍的赔偿?回答:如果您购买的商业大病保险,是定额赔付的,就是购买多少的基本保额,例如购买总计50万的大病保险,发生大病按基本保额50万来赔付,而其它医疗保险是报销型的,凭单据报销。一般是比例报销,用药有一定限制,而且指定医院。这个一会儿可以看看关我的博客为什么《购买保险不赔》 3.商业医疗保险去理赔的时候,需要提供住院就医等的发票不?如果我买了几家公司的医疗保险,如果都要发票那我怎么处理。还是他们理赔后,发票会还我?然后我的发票再用于去找其他公司理赔?比如我买了社保,社保肯定要发票,那我是不是给商业保险公司复印件就可以?是不是相当于可以重复报销? 回答:商业医疗报销需要提供各种单据和发票等,一般先到社保报销,社保没有报销完的部分给你出据分割单继续到商业保险来报销,这样你自己花的费用就很少了。不可以重复报销!4.商业医疗保险是全国的吗?比如我福建买的, 是全国就医都通用吗?他们理赔的多少,一般占医疗费用的多少百分比?谢谢你,希望你能帮我解答下这些疑惑,哪怕是其中一小点也好,谢谢。。。回答:商业医疗保险目前多数公司都是全国的,但是依据公司大小实力大小,全国分支机构有多有少,一般大的保险公司全国各代理机构和营业网点相对较多,理赔或办理保全业务方便。因为您问的问题较多,如果有没有解释清楚的地方,希望来电或在线继续咨询。参考资料:[博客]注册平安一账通可以网上查询保单分红[博客]买了保险为啥不给赔?
第4个回答  2011-04-30
你好,亲爱的网友!你的问题很专业!也一起做个解答:问1:商业医疗保险一般是不是都有观察期?大概是多久?答:商业医疗分意外+疾病住院医疗+重疾,意外医疗即时生效,无观察期,疾病住院医疗一般为30天,重大疾病一般为90天—两年(要根据各家公司的产品形态看)问2:商业医疗保险我知道有很多种不同的分类,我应该可以买很多不同的种类,然后这些只要我最后符合,都可以得到赔偿是吧?属于多买多得的吧?答:  只要您有购买对应险种,就出现合同约定事项,可以申请理赔,多买多赔但都以保额为限!问3:比如我住院花了1W,是不是我买了十份就能得到十倍的赔偿?答:住院险分为住院医疗费用补偿型、住院津贴型。如果买的是住院医疗费用型,在限额以内报销医疗费用。如果买的是住院津贴型,按合同赔付,不受实际支付医疗费用制约。问4:如果我在十家公司,一个买了十份是不是也是得到十倍的赔偿?答:如果是医疗费用补偿型,各间公司总理赔不会超过您实际支持的医疗费用。如果买的是津贴型,可以在多家保险办理理赔。问5:商业医疗保险去理赔的时候,需要提供住院就医等的发票不?答:医疗费用补偿型需要提供就医疗发票、医疗费用明细单、病历、出院证明、相关检查报告等。如果是津贴型,不须提供发票,只需要提供住院证明或者出院小结。问6.商业医疗保险是全国的吗?答:这就和保险公司的运营息息相关了,而且大都有规定的医院!问7:社保报销后商业保险报销所需凭证?答:社保报销后,报销后清单需要报销单位鲜章就行!追问

首先谢谢你的回答、我还有一个疑问。
我上网查了些,一般买医保,都是附加在寿险上的,我的理解就是投资性,比如,必须要一年、交多少,小到2000/年,大到几万/年,才能买医保?但是对于我目前境况来说,这样的有些为难,。并且这样一年年的交,大都要几十年才能将以前交的钱提出来。不能中途不交,或是中途解约。是这样的吗,我想知道,买医保一般都是怎么买?大概的价格?是不是像我刚说的那样。

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