新农合可以二次报销吗

Question

如题所述

Answer 1

法律分析：可以，新农合的二次报销指的是大病保险报销，每年缴纳新农合保费时，将会有一部分是用于大病报销的。新农合大病保险报销是有时间限制的，一般为参保人结束治疗后的6个月以内，需要携带相关材料前往相关部门进行报销。如果有特殊情况一定要提前想相关部门申请，否则视为放弃报销。但现在有的医院出院时可直接在医院的新农合窗口直接报销，这样就不用到处跑了。新农合的第一次报销的时间也是有限制的，一般情况下，新农合只能报销本年度内产生的医疗费用。新农合二次报销的费用不包含之前已报销的部分，那么经新农正常报销后，自付费用在1.5-6万元之间，可报销55%，自付费用在6-10万元之间，可报销60%；自付费用在10-15万元之间，金额报销65%，自付费用在15万元以上，可报销70%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。