有不进行乙肝抗病毒的患者会发生乙肝病毒变异吗

Question

我没有进行任何乙肝抗病毒治疗，偶尔吃点护肝片，平时一直喝点蜂蜜蘑菇什么的，也用点云芝肝泰什么的，由于4年没去检查自己的身体，最近就去做了次肝功能和两对半体检，还做了B超，结果表明4年前的大三阳转小三阳了，肝功能中除乳酸脱氢酶高了点（252 参考是100-245）外一切正常，B超也一切正常，但是DNA没做。
有人说乙肝病毒可能变异了，但是我什么抗病毒都没做啊，什么干扰素，核苷类药物都没用过，有不进行乙肝抗病毒的患者会发生乙肝病毒变异吗？
我这种情况是自然转阴的，还是真的变异了啊？

Answer 1

首先，变异的乙肝病毒也会导致肝功能损伤的，因病毒变异导致转阴可能不大，至少现在还没这方面相关报道。
其次，你的表面抗原还是阳性，并没有转阴。
再者，请记住核苷类药物不是导致乙肝病毒发生变异，而是筛选了变异的乙肝病毒。一个人感染的乙肝病毒在体内会自发的变异形成不同的准株（亚种），核苷类药物抑制了没变异的病毒复制，所以变异的病毒就成为优势群复制的更多。
一般情况下大部分人体内都是没变异的病毒占多数，所以服用核苷类药物后病毒水平能很快降下来。但也有极少部分人体内存在的就是变异的病毒，即使你以前没有抗病毒治疗过，病毒也是变异的。
所以，为了明确你体内病毒到底有没有变异，可以去大医院做乙肝病毒变异的检查，就能知道是否变异了。

Answer 2

楼主您好
1 一般小三阳会病毒阴性，但如果病毒阳性就是有变异了，这个变异并不是药物影响的
2 很多人也存在这样的变异情况，建议你还是定期检查肝功能，每年一次B超和DNA检查
3 痊愈的标准是表面抗原阴性，病毒DNA阴性，你目前的情况还没有转阴
4 建议严格戒酒限烟，避免过于劳累，避免长期熬夜，饮食清淡、营养全面、三餐规律，避免长期高脂高糖饮食

如果还有疑问，补充后通知本人本回答被网友采纳

Answer 3

1 若你是小三阳，判断是否变异的标准就是DNA，DNA一般大于四次可以考虑变异。

2 没有经抗病毒治疗，也可以发生变异。原因是病毒逃逸你体内免疫而发生变异。

3 若你实在不放心，可以去专业检测机构检测变异点，这是最准确的方法，价格不便宜，在600元以上，艾迪康，金域等专业机构可以检测。但我认为你没有做这个的必要。