慢性泪囊炎治疗原则
1.泪道冲洗； 2.手术治疗：首先泪囊鼻腔吻合术，年老体弱者行泪囊摘除术。3.保守治疗（其中包括中医治疗）。优点是无痛苦，病人乐意接受。缺点是治愈率不高。
中医 治疗方法：
(一)
【辨证】风热停留。
【治法】疏风清热。
【方名】白薇丸加味。
【组成】防风10克，羌活10克，白薇10克，白蒺藜10克，石榴皮10克，蒲公英12克，银花12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《审视瑶函》。
(二)
【辨证】风热上攻。
【治法】祛风清热，消肿散结。
【方名】驱风散热饮子加减。
【组成】羌活8克，薄荷6克，防风8克，牛蒡子10克，银花12克，连翘12克，山栀10克，莲子芯8克，当归10克，赤芍10克，川芎10克，甘草8克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《中医眼科学》。
慢性泪囊炎
为什么有人压迫泪囊区有脓液溢出，对眼球有何危害?
有的人经常会流泪，结膜也有充血的现象，睑裂附近的皮肤出现湿疹，除此之外好象没有其他症状，但用手压迫泪囊区，或冲洗泪道时，就会有黄、白色粘稠性的脓性分泌物从泪小点溢出，到医院检查之后，医生就会告诉他，得了慢性泪囊炎。慢性泪囊炎是一种较常见的眼病，农村较为多见，有的人称它为“眼漏”，也叫“脓漏眼”，常见于中老年妇女。正常情况下，泪道通畅，泪液的排泄功能正常，泪囊不易受细菌感染。当鼻泪管狭窄或堵塞，致使泪液长期滞留于泪囊中，刺激泪囊粘膜，使之发炎增厚，有利于进入泪囊的细菌生长和繁殖，从而导致发炎化脓。此外少数泪囊炎是由眼外伤、沙眼、鼻窦炎、结核等引起。造成感染化脓的细菌有肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等十余种。当脓性分泌物大量积聚时，可使泪囊壁扩张呈脓性囊肿状。有时囊肿可与筛窦沟通，形成筛窦泪囊瘘，这时一些脓性分泌物可从鼻腔中流出，症状可暂时减轻，但慢性泪囊炎常可反复急性发作。
慢性泪囊炎对眼球的危害极大，一旦角膜受到划伤或异物迷眼，由泪囊来的细菌就会乘虚而入，造成严重的角膜感染，使角膜发炎或溃疡，严重者使角膜溃烂、穿孔，引起球内感染；或进行眼科手术时，如白内障、青光眼等手术时，又可引起全眼球化脓性炎症，导致眼球萎缩或失明。此外慢性泪囊炎还经常并发急性结膜炎和湿疹性睑缘炎，给患者带来痛苦。所以有人把化脓的泪囊比作是眼睛旁的一颗定时炸弹，因此患慢性泪囊炎要及早治疗。
治疗慢性泪囊炎有哪些方法？
慢性泪囊炎对眼睛的危害极大，因此一旦发生慢性泪囊炎要及时治疗，以保护眼球。患泪囊炎后，可以用抗生素眼药水滴眼，在滴眼前反复按压泪囊处，使脓液尽量排空，药物可直达病所。也可用生理盐水或抗生素眼药水冲洗泪道。但目前慢性泪囊炎仍以手术治疗为主，在手术前，一定要进行泪囊冲洗。经药物治疗和泪道反复冲洗后，若分泌物消失，可进行泪道探通术，以打通堵塞的泪道，但要防止用力过猛而形成假道，加重病情。在探通后为保持通畅，可在泪道中置丝线、肠线、马尾等线，或干脆放入硅胶管等，也可在阻塞处手术切开后置入直径1.5～3mm的金、银、铂合金、硅胶等材料的义管，以解决泪液排泄的问题。若泪囊很小，或有严重的萎缩性鼻炎，可以把发炎的泪囊摘除，泪囊摘除后，炎症彻底消失，也不会流脓，但造成泪道不通，所以仍然流泪，因此这是一种破坏性的手术，一般适合于70岁以上的老年人，对年轻人则不太合适。还有一种方法，是从大眼角的鼻根部切口，把鼻骨打一个小洞，把泪囊壁和鼻腔粘膜吻合在一起，使泪液不再经鼻泪管，而是从新开的小洞处直接进入鼻腔。这就好比河流改道一样，既解除了泪道长期积脓的问题，又恢复了排泪的功能，这种手术叫泪囊鼻腔吻合术。现在可以用YAG激光从鼻腔内做泪囊鼻腔造口术，先用导光纤维通过泪小管进入泪囊照明，从鼻腔中观察，以确定泪囊部位，用YAG氩激光切除鼻粘膜、骨壁和泪囊内侧壁，形成直径5～7mm的孔道，使泪液进入鼻腔，消除炎症，恢复排泪的功能。
警惕眼球旁的“定时炸弹” 赵诚光
慢性泪囊炎是一种常见眼病，除有脓液流出外，表面皮肤不红、不肿也不痛，因此常被人们忽视而延误治疗。
泪囊炎所流出的脓液中含有大量的细菌，随时可能给眼睛带来威胁，所以有人将其称为眼球旁的“定时炸弹”，切不可对此掉以轻心。
有研究认为，造成慢性泪囊炎的原因是鼻泪管阻塞或狭窄，而引起阻塞或狭窄的常见原因是外眼的炎症，例如沙眼、结膜炎、睑缘炎、泪小管炎等。此外，还与鼻泪管的宽度、长度，或鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、慢性鼻炎等因素有一定的关系。对这些情况，预防工作可以从以下几方面入手：
1、保持眼睛清洁卫生，不用脏手或脏手帕揉擦眼睛。积极治疗沙眼、睑缘炎等外眼部炎症，不让细菌有机可乘。
2、出现迎风流泪的情况，应尽早到医院检查，找出病因，及时治疗。
3、有鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、慢性鼻炎或鼻息肉者，应尽早治疗。
由于慢性泪囊炎病程长、见效慢，病人常缺乏信息与耐心。这就要求病人要有战胜疾病的信心和勇气，长期坚持治疗。
常用方法是每日挤压泪囊区（大眼角）2～3次，将脓液排干净后，再滴用利福平、氯霉素、环丙沙星等抗生素眼药水，每日3～4次。还应注意少吃或不吃辣椒、大葱等刺激性食物，禁烟酒。经过保守治疗6个月还无效时，尽早到医院行泪囊鼻粘膜吻合术。
千万别以为流泪、流脓、不痛、不痒算不了什么大事，一旦出现眼外伤，后果将不堪设想。
http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/tjb/yanke/mxlny.htm