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高血压脑出血患者来院时昏迷,采取的急救措施是
A.开颅手术
B.腰穿放脑脊液
C.脑室穿刺
D.静脉快速滴注甘露醇
E.静脉注射50%葡萄糖
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推荐答案 2023-03-30
【答案】:D
脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的,所以在作出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物,如20%甘露醇,以缓解病情,争取时间,故选D。A、C都需要大量时间准备,不适用于首选的措施。腰穿放脑脊液可能进一步加重脑疝的病情,应严禁适用。高血压脑出血患者急性期的血糖应控制在14mmol/L以下,输注50%葡萄糖是错误的做法。故选D。
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高血压脑出血患者来院时昏迷,
已脑疝,应首先
采取的急救措施是
答:
此时降低颅内压是最重要的治疗措施,
应立即快速使用脱水剂
。快速静点甘露醇(D)是正确答案。
开颅手术
(A)也是降低颅内压的有效手段,但因其有一定的适应证,且需要一定的准备时间,故不能作为首选。对重症原发性脑室出血或丘脑内侧出血血液大量破入脑室者.可行脑室外引流术;但试题中没有提供相关信息,因...
高血压脑出血患者来院时昏迷,
已脑疝,应首先
采取的急救措施是
()
答:
积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节
。
临床常用静脉快速滴注甘露醇
(D对E错)迅速降低颅内压。
开颅手术
(A错)和脑室穿刺(C错)均属于外科治疗,较内科治疗通常增加严重残疾风险,只在严重脑出血危机生命、内科治疗无效的情况下用来挽救生命(P193)。腰穿放脑脊液(B错)会加重脑疝,...
患者,
男,52岁。
高血压脑出血
1天入院,浅
昏迷
状态。以下最有效的治疗措...
答:
患者脑出血,血肿形成及周围脑组织水肿压追邻近组织,甚至发生脑疝,
所以应该首先清除血肿
。
高血压的急救措施
答:
用人工抬担架的方式送往就近医院
。有条件的地区应迅速通知急救中心,由医生进行就地抢救,抢救时应清除口腔呕吐物及分泌物,保持呼吸道通畅,头部颈部两侧用冰袋或毛巾冷敷使头脑部温度降低,起到保护大脑的作用,并用有关降压药和止血药物。经过这些处理后,应稳妥送到医院继续抢救治疗。
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