意外险和新农合先报哪一个

如题所述

新农合先报销报,如果商业险是意外险含意外门诊和意外住院的话,可以报社保没报的那部分比例再报。意外险报销和农村合作医疗报销不冲突。
意外险报销:
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
新型农村合作医疗报销范围为:
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
个人建议,先去报新农合。
既然“医院的人和我说,先报商业险。保险公司和我说先报新农合。”那么说明他们都是可以要复印件的。你先报销哪个实际上都可以,但这里涉及到报销钱多少的问题。
一般农合报销的比例都是固定的,40%就是40%,60%就是60%,这个不会变。而商业保险比例是变化的。如果你先报销新农合,剩下的部分去报保险的话,保险会给你提高报销比例。假如你先报保险,可能报总费用的50%;如果你报完农合再去报保险,报销的比例就是农合报完剩下金额的80%。(这个比例是我乱说的,反正就是这么个意思,你明白就好)
以上你可能看不出来二者差多少钱,但是你不要忘记了,农合报销时要首先去掉你不报销的费用的!!而保险却不是这样!这些不报销的费用,都在农合报完之后,你去报销保险的部分里面。你可以想象,如果你有很多不报销的,那先农合后报销保险,你会多报销多少。。。
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