糖尿病吃哪一种药副作用最小

Question

格列吡嗪控释片,达美康、格列齐特缓释片,格列美脲,格列本脲哪一样好?

Answer 1

治疗糖尿病从三方面入手，一方面调节肝脾肾。一般糖尿病肝脾肾三脏，调肾的药，这个生地熟地，调肝的药自然是白芍了，那调脾的药，麦冬黄精，里面一些调畅气机的药要有。看具体的症状，那么麦冬、山药、熟地滋补肝脾肾，再看热、瘀的程度，再看其他的一些症状，有没有淤？
第二个糖尿病要养，房事节不节，生活工作方面有没有过于劳烦的一些事情，这个方面注意。如果生活方式改变不过来，治疗效果也不好。
第三要改变观念，树立信心。要改变什么观念呢？改变对糖尿病的认识，不能依赖胰岛素。这个用了的减，没用的不要用，如果对一种药有依赖，自身就不会产生这个东西了，那么你慢慢永远都依赖它了，没有尽头了。
其次这个糖分要补充，因为你肝脾肾虚，不能摄入。摄入这个糖分在血中尿中超标，那么你不能因噎废食，你不能用减少糖分的摄入来减少糖在血中尿中的指标。
如果你摄入低糖，那么你的肝脾肾没有营养来源那就更虚，所以说要改变观念。第一不能依靠胰岛素，第二不能摄入过少的糖分，这个糖分的摄入要依靠食疗来弥补它。然后你还要树立信心，你不要说得了糖尿病就把自己当做一个病人，有些人得了糖尿病不把自己当作一个病人也活的很好，后来检查出糖尿病，把自己当作一个病人反而身体越来越虚。
所以说这三点要注意：第一就是要调肝脾肾，不是单补肝脾肾；第二生活方式和房事要注意；第三改变观念树立信心。
这个不是一个严重的病，其实就是一个身体虚，元阳亏虚，脏亏虚的一种病。有三五年的时间都能够缓上来，就是两三年都能够缓上来没有那么严重，但是不是一下子缓上来，那是不可能的。任何一种慢性病都要打好长期作战的准备，不是一个医生单方面的问题，这个医生病人必须密切配合，所以说慢性病难治，难治在这些方面。
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Answer 2

噻唑烷二酮类药物
噻唑烷二酮类跟二甲双胍一样可以改善胰岛素的效应。它作用于脂肪、肌肉及肝脏来增加胰岛素敏感性，从而增加葡萄糖利用和减少葡萄糖生成。它还有促进摄食增加而增加体重。目前上市的有：罗格列酮、吡格列酮。
噻唑烷二酮类曾被热烈追捧。但对该药的心血管风险的评估把它打落悬崖。罗格列酮导致液体潴留、体重增加、LDL胆固醇水平升高、心脏衰竭、骨折等等。基于此，该药在欧洲下市。吡格列酮也被质疑。后续研究发现罗格列酮的心血管副反应没有原先估计的那么强，但仍肯定会增加心衰。吡格列酮对血脂的影响可能没罗格列酮那么大，但也一样增加心衰风险。另外，噻唑烷二酮类也轻度增加膀胱癌、骨折等风险。但相关风险增加有限。基于此，不建议噻唑烷二酮类作为糖尿病的一线选择。对于有心衰风险的糖尿病患者，应避免使用它。心脏功能衰竭的人不宜用噻唑烷二酮类药物。
钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂
众所周知，葡萄糖在肾小球滤出去后，会在肾小管被重吸收进体内。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose co-transporter, SGLT2)抑制剂可抑制该过程，从而增加尿液的葡萄糖排泄。